Chagas disease (CD) is a protozoan zoonosis caused by
Trypanosoma cruzi
. Reactivation of CD occurs via drug-induced immunosuppression before and during transplantation. Here, we report the case of a 62-year-old man diagnosed with classic Hodgkin lymphoma who received highly aggressive conditioning chemotherapy before undergoing stem cell transplantation (SCT). The patient tested positive for CD in pre-transplantation evaluation. The patient exhibited persistent fever and elevated C-reactive protein levels before and after SCT, and was treated with antibiotics. Micro-Strout test showed evidence of trypomastigotes and he was treated with benznidazole until tested negative. Post-transplantation seropositive patients should be screened for possible reactivation.
Introducción: la hidroxicloroquina se ha venido postulando en estos tiempos de pandemia como posible tratamiento eficaz frente a COVID-19. Esto ya que se ha demostrado por expertos chinos su capacidad para inhibir la replicación viral usando distintos mecanismos. En este momento es de vital importancia tener conocimiento acerca de las últimas investigaciones y ensayos clínicos en lo que respecta a un esquema de tratamiento efectivo que ayude a un mejor manejo de pacientes con infección por SARS-CoV-2.
Objetivo: presentar la información disponible sobre el uso de hidroxicloroquina como opción de manejo para pacientes infectados por SARS-CoV-2. Material y métodos: se realizó una revisión siguiendo el marco metodológico sugerido por Arksey y O’Malley. Las bases de datos utilizadas fueron: PubMed, MedLine, Lilacs, Scopus, Clinical Trials, Cochrane y CNKI. Se incluyeron únicamente textos en español e inglés, finalmente se realizó una caracterización y resumen de los estudios pertinentes para esta revisión.
Resultados: se incluyeron en la revisión 87 artículos académicos incluyendo estudios experimentales y no experimentales; todos con evidencia sobre el uso de hidroxicloroquina en COVID-19.
Conclusiones: A la fecha no hay información científica disponible que sustente y tenga la suficiente evidencia para soportar el uso de la hidroxicloroquina como tratamiento farmacológico en la pandemia actual. Dos ensayos clínicos aleatorizados se contradicen en cuanto a la efectividad de la hidroxicloroquina; sin embargo, ambos comparten errores metodológicos y tamaños de muestra limitados; y un único ensayo no aleatorizado con los mismos errores demuestra efectividad de la hidroxicloroquina. En cuanto al perfil de seguridad se cuenta con información que evidencia una menor tasa de efectos adversos de la hidroxicloroquina frente a la cloroquina por lo que se preferiría su uso en caso de demostrar efectividad frente a COVID-19. Existen varios ensayos clínicos aleatorizados en curso que se espera esclarezcan las dudas que surgen al revisar la literatura
Streptococcus intermedius is a commensal bacterium reported in few cases
as the causative agent of brain and lung abscesses, pneumonia, and
endocarditis. Lung abscesses due to Streptococcus intermedius are rare,
especially in pregnancy. We describe the first case of lung abscess due
to streptococcus intermedius in a pregnant woman.
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