Juvenile polyposis syndrome (JPS) is an infrequent autosomal dominant hereditary predisposition to the occurrence of hamartomatous polyps in the colon and rectum. We describe the case of a 12-year-old boy with JPS associated with an abdominal tumor. Histological sections of the abdominal tumor showed components of adenocarcinoma, osteosarcoma, and choriocarcinoma. Immunohistochemistry was AE1/AE3, CK7, HCG and SALL4 positive. Juvenile polyposis syndrome patients are at increased risk of colorectal adenocarcinoma. However, we present a case of an adenocarcinoma associated with other unusual components. This association has not been reported before.

Introducción: la mutación en el gen TP53 se ha asociado con la oncogénesis de los tumores de ovario tipo II. Se ha propuesto que las mutaciones de p53 se inician en las células de la trompa uterina y después migran al ovario. El objetivo de este estudio es establecer la frecuencia de la expresión de p53 en ovario y trompa uterina en carcinoma epitelial primario de ovario. Materiales y métodos: estudio de corte transversal en tumores primarios epiteliales de ovario. Se evaluó la expresión de p53 por inmunohistoquímica en el ovario y en las trompas uterinas. Resultados: se incluyeron 45 pacientes con edad media de 55 años. Se estudiaron 24 casos de carcinomas serosos, 6 endometrioides, 5 mixtos, 3 de células claras, 3 carcinosarcomas, 2 carcinomas mucinosos y 2 indiferenciados. Se observó positividad fuerte y difusa en 68% de los tumores tipo II. En 52% hubo positividad en trompa uterina y ovario, 92% con compromiso bilateral. En 3 de estos casos se reconoció carcinoma intraepitelial tubárico con positividad de p53 en el área tumoral, no tumoral y en el carcinoma seroso. Conclusión: como se ha observado en estudios previos, el gen TP53 está involucrado en la oncogénesis de los tumores tipo II y se ha demostrado que existe una relación entre una mutación inicial de p53, seguida por STIL, STIC, evolucionando a un carcinoma seroso de ovario.

Las metástasis cutáneas pueden ocurrir como primera manifestación de un carcinoma primario desconocido. Su presentación es rara, pueden debutar como un cuadro infeccioso, doloroso y son de mal pronóstico. Los tumores primarios más frecuentes que pueden comprometer la piel son de mama, pulmón, riñón y tracto gastrointestinal. El siguiente caso es de una paciente con metástasis de origen endometrial al primer dedo de la mano derecha.

La realización de resecciones transuretrales de próstata es muy común como procedimiento terapéutico para las patologías urinarias obstructivas benignas de origen prostático. El estudio del material obtenido busca en primer término descartar la presencia de un adenocarcinoma de próstata que haya pasado inadvertido en los estudios prequirúrgicos del paciente. Sin embargo, no existe claridad en cuanto a la cantidad de la muestra que debe procesarse para obtener un diagnóstico en todos los casos de adenocarcinoma de próstata estadio Tlb y de un alto porcentaje del estadio Tla. Este estudio reúne 112 casos de RTU en los cuales se procesó todo el tejido obtenido, describiéndose las variables demográficas, peso del espécimen, número de bloques, consecutivo de los bloques positivos y estadio de la enfermedad. Se encontró que los pacientes en estadio Tlb son más jóvenes que los Tla. No existe diferencia en la frecuencia de detección del adenocarcinoma prostático entre todas las modalidades de procesamiento estudiadas (cuatro y ocho primeros bloques). Se recomienda analizar una mayor muestra de casos para obtener datos que nos permitan establecer un punto de corte ideal. Abreviaturas: CIP, carcinoma incidental de próstata; RTU, resección transuretral de próstata.