O cancro mole ou cancroide é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pelo microorganismo Haemophilus ducreyi que é um dos principais causadores de úlceras genitais nas regiões endêmicas dos trópicos no Pacífico Sul, Sudeste Asiático e África. A transmissão do H. ducreyi se dá por relação sexual desprotegida. Uma das principais teorias se baseia na invasão tecidual pelo H. ducreyi em microabrasões na pele, que ocorrem durante o ato sexual, haja vista que, de modo geral, esta bactéria não infecta a pele. Esta IST é relativamente rara, em parte, devido ao fato de provável subnotificação em função das dificuldades laboratoriais no processo de confirmação diagnóstica da doença. Desta forma, faz-se necessário discutir as manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e medidas profiláticas da doença.
BACKGROUNDSjögren's syndrome (SS) is a chronic autoimmune disease that affects the exocrine glands, causing mainly symptoms such as xerophthalmia and xerostomia, besides extraglandular manifestations such as pneumopathies and neurological disorders. Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disease that causes progressive and irreversible motor paralysis. The purpose of this report is to present the case of a patient with SS who developed a condition suggestive of ALS. Therefore, it is questionable whether the motor neurological involvement may be secondary to SS.
Introdução: Acompanhando os avanços da medicina, a ultrassonografia à beira do leito (point-of-care ultrasound) tornou-se parte fundamental do atendimento médico de urgência e emergência. A segurança e a facilidade desse exame complementar fazem dele uma ferramenta valiosa para fornecer informações em tempo real, auxiliando na interpretação dos sinais e sintomas e, consequentemente, na elaboração mais rápida e precisa do diagnóstico. Na área de medicina intensiva pediátrica, a USG point-of-care consegue ser ainda mais relevante, sobretudo quando se trata da investigação de quadros agudos, como casos de parada cardiorrespiratória neonatal. Objetivo: Relatar um caso de parada cardiorrespiratória por tamponamento cardíaco em paciente pediátrico e evidenciar a importância da ultrassonografia point-of-care no processo diagnóstico e terapêutico do caso. Relato de Caso: Recém-nascido prematuro, do sexo feminino, nascido de 26 semanas e internado em unidade de terapia intensiva para suporte. A paciente evoluiu com apneia e instabilidade hemodinâmica e posterior parada cardiorrespiratória. No processo diagnóstico, foram investigadas as principais causas de parada cardiorrespiratória de acordo com o protocolo Pediatric Advanced Life Support da American Heart Association. Após análise do quadro clínico e evolução da paciente, uma das principais hipóteses sugeridas foi o tamponamento cardíaco, cujo diagnóstico definitivo foi realizado por meio da ultrassonografia point-of-care. Conclusões: A ultrassonografia point-of-care demonstrou ser extremamente importante por permitir um diagnóstico rápido e preciso, além de ter possibilitado tratamento adequado e reversão completa do quadro clínico da paciente. Além disso, esse exame de imagem foi capaz de evidenciar a provável causa do tamponamento cardíaco, revelando uma perfuração intracardíaca possivelmente acarretada pelo cateter central de inserção periférica utilizado na paciente.
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