Treatment with tacrolimus was superior to sodium cromoglycate when comparing severity scores for symptoms of itching, foreign body sensation, and photophobia, as well as for signs of limbal inflammatory activity and keratitis.

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Zusammenfassung: Pferde sind häufig von entzündlichen Augenerkrankungen betroffen. Eine bakterielle Beteiligung ist meist sekundär, kann den Krankheitsverlauf aber erheblich verkomplizieren. Daher ergibt sich die Notwendigkeit einer zielgerichteten lokalen Antibiotikatherapie. Ziel der Studie war, das aerobe Keimspektrum erkrankter Pferdeaugen und seine Resistenzlage abzubilden. Es wurden 844 Augentupfer von Pferden im Jahr 2018 bakteriologisch untersucht, die im Rahmen der Routinediagnostik eingesandt worden sind. Die Identifizierung der Bakterien erfolgte neben Beurteilung der Kulturmorphologie und Anwendung biochemischer Methoden ergänzend mittels Matrix-Assistierter Laser-Desorption-Ionisierung -Flugzeitanalyse Massenspektrometrie (MALDI-TOF). Die Resistenzbestimmung wurde im Mikrodilutionsverfahren nach der "Breakpoint"-Methode durchgeführt. Acht Prozent der Augentupfer (n = 65/844) waren bakteriologisch negativ. Bei 36 % der Abstriche (n = 308/844) wurde eine Mischkultur grampositiver und -negativer Keime nachgewiesen. Ausschließlich grampositives Wachstum zeigte sich bei 31 % (n = 264/844) -ausschließlich gramnegatives Wachstum bei 25 % (n = 207/844) der Abstriche. Signifikante Unterschiede gab es hierbei im saisonalen Vergleich. Insgesamt konnten 1510 Bakterienisolate angezüchtet werden. Die meisten Isolate gehörten zu den Familien der Enterobacteriaceae, Staphylococcaceae und Bacillaceae. Weiterhin kamen Streptococcaceae, Moraxellaceae und Pseudomonadaceae häufig vor. Gegenüber den gramnegativen Isolaten (n = 654) erwies sich Enrofloxacin als in vitro am wirksamsten (n = 625/654), gefolgt von Gentamicin (n = 620/654) und Neomycin (n = 618/654). Bei den grampositiven Keimen (n = 767) waren die meisten Isolate gegenüber Florfenicol (n = 713/767), Enrofloxacin (n = 710/767) und Tetracyclin (n = 679/767) in vitro sensibel. Das Keimspektrum der Augenoberfläche kann sich bei Pferden aus vielen verschiedenen Bakterien zusammensetzen. Da sich diese in ihrem Resistenzverhalten teilweise deutlich unterscheiden, ist eine Antibiogrammerstellung anzuraten.

We report intraoperative finding of Granular Corneal Dystrophy Type-1 (GCD1) deposits after stromal pneumodissection in deep anterior lamellar keratoplasty (DALK) in a 61-year-old female. Pneumodissection was performed from the center to the periphery of the cornea, characterizing a big bubble type 1 technique which dissects the deep stroma from the predescemetic layer. After stromal removal, persistence of whitish deposits inside the predescemetic layer was noted. During post-operative evaluation, anterior biomicroscopy and anterior segment optical coherence tomography showed granular opacities between the patient's Descemet's membrane and the donor cornea, suggesting possible involvement of the predescemetic layer in GCD1. This may require the surgeon's attention to choose between DALK keratoplasty or penetrating keratoplasty.