Complicaciones del uso del pesario con soporte y sin soporte en el prolapso genital completo RESUMENIntroducción: La prevalencia del prolapso genital se ha incrementado; a menudo cursa de forma asintomática, se suele presentar con síntomas de un "bulto" vaginal. Las opciones de tratamiento incluyen ejercicios del suelo pélvico, manejo expectante, el uso de dispositivos mecánicos y corrección quirúrgica. Objetivo: Evaluar las complicaciones inmediatas y tardías del uso del pesario sin soporte y con soporte, en el manejo conservador del prolapso genital completo. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, observacional, transversal y comparativo. Se revisaron 108 historias clínicas de las pacientes atendidas por prolapso genital completo y se evaluaron a las que se les manejó de forma conservadora con pesarios con soporte (Grupo A: 9) y sin soporte (Grupo B: 18). Los dos grupos se compararon tomando en cuenta el aumento de secreción vaginal, aparición de erosión y úlceras vaginales, impactación, fístulas, atipias citológicas, incarceración, hidronefrosis, infección vaginal y complicaciones intestinales. Resultados: Se analizaron 27 pacientes en total, 9 manejadas con pesarios con soporte y 18 con pesarios sin soporte. Hubo diferencia significativa en cuanto al aumento de secreción vaginal con menor secreción en uso del pesarios sin soporte (p =0,045). Se encontró diferencia en la aparición de erosión y úlceras vaginales (p < 0,05). Conclusiones: Hay diferencia significativa en cuanto al aumento de la secreción vaginal y la aparición de erosión y úlceras vaginales en el uso de pesarios sin soporte en comparación con el uso de pesarios con soporte. MÉD UIS. 2015;28(3):309-15.Palabras clave: Pesarios. Indicaciones. Tratamientos Conservadores del Órgano. Prolapso de Órgano Pélvico. Prolapso Uterino.Complications from the use of pessary with support and without support in the complete genital prolapse ABSTRACT Introduction: The prevalence of genital prolapse has increased; often it is asymptomatic, usually presents with symptoms of a vaginal "bulge". Treatment options include pelvic floor exercises, expectant management, the use of mechanical devices and surgical correction. Objectives: Evaluate the immediate and late complications of the use of pessary without support and with support in the conservative management of the entire genital prolapse. Materials and Methods: Descriptive, observational, transversal and comparative study. 108 medical records of patients treated by complete genital prolapse were reviewed and evaluated which were managed conservatively with pessaries supported (Group A: 9) and unsupported (Group B: 18). The two groups are compared taking into account the increased vaginal discharge, vaginal appearance of erosion and ulcers, impaction, fistulas, cytologic atypia, incarceration, hydronephrosis, vaginal infection and intestinal complications. Results: 27 patients were analyzed in total, 9 handled pessaries supported and 18 unsupported pessaries. There was significant difference in terms of vagina...

Introducción: el principal objetivo terapéutico, en el síndrome genitourinario de la menopausia, es aliviar los síntomas. Objetivo: determinar el efecto del Triticum vulgare, en el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia. Métodos: estudio observacional; incluyó mujeres en posmenopausia, sexualmente activas con diagnóstico de síndrome genitourinario de la menopausia; entre 2017 y 2019, en Armenia (Colombia). El efecto se evaluó mediante la observación de la evolución de la mejoría y desaparición de los síntomas del síndrome genitourinario de la menopausia y con la puntuación del índice de función sexual femenino. Se midió la aparición de reacciones adversas. Se utilizó dosis de 200 mg vía intravaginal diario por cinco semanas, luego cada tercer día por cinco semanas y finalmente una vez a la semana por cinco semanas; se completaron quince semanas de seguimiento. Resultados: el estudio incluyó 109 mujeres, con edad media de 58,29 ± 3,17 años. Los síntomas vaginales fueron los más frecuentes, en el 69,72% de las participantes. Al final del estudio el positivo efecto fue notorio al observarse mejoras significativas en los síntomas, con una disminución de la severidad del 91,74%, y en la mediana de los síntomas (4 vs. 1, p=0,001). En el índice de función sexual femenino la puntuación final alcanzó 27,16 ± 5,29 con una elevación media de 3,57 ±1,18 puntos (p=0,001). No se presentaron reacciones adversas. Conclusión: el Triticum Vulgare intravaginal, mostró un efecto positivo en el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia. Se requieren ensayos clínicos aleatorizados controlados, sobre su eficacia y seguridad en poblaciones más numerosas.

Uterine rupture is an infrequent event, but of immeasurable seriousness and most of the time tragic. It is usually accompanied by catastrophic complications, both for the mother and the fetus, such as hemorrhagic shock, the need for peripartum hysterectomy, hypoxic ischemic encephalopathy, permanent brain injury and even the death of both. Keywords: Pregnancy, Uterine rupture, Complications, Fetal hypoxia, Cesarean section.