Highlights Recombinant tissue-type plasminogen activators help to rescue free flaps; Alteplase. Alteplase is a successful ultima ratio for venous thrombosis. Use of Alteplase must be embedded in a salvage algorithm. Salvage algorithm must differentiate between arterial and venous problems.

Hintergrund. Mikrovaskulärer Gewebetransfer, insbesondere der Radialislappen, ist essentieller Bestandteil in der Kopf-und Halschirurgie. Mikrovaskuläre Thrombosen sind in 5 bis 15 % ursächlich für ein Versagen des Transplantats und auch für erfahrene Chirurgen eine Herausforderung. Bei schwierigen vaskulären Bedingungen kann eine Thrombolyse zielführend sein [1-3]. Wir stellen eine erfolgreiche Radialislappenrevision durch den Einsatz von Alteplase vor.

Hintergrund. Mikrovaskulärer Gewebetransfer, insbesondere der Radialislappen, ist essentieller Bestandteil in der Kopf-und Halschirurgie. Mikrovaskuläre Thrombosen sind in 5 bis 15 % ursächlich für ein Versagen des Transplantats und auch für erfahrene Chirurgen eine Herausforderung. Bei schwierigen vaskulären Bedingungen kann eine Thrombolyse zielführend sein [1-3]. Wir stellen eine erfolgreiche Radialislappenrevision durch den Einsatz von Alteplase vor.

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