The aim of this paper is to analyse one of the principal problems in primary health care management: the evaluation of efficiency in primary health care centres. Given the special characteristics of measuring outcome in primary care it is necessary to evaluate the performance of centres from a quality perspective too. The methodology used, DEA (Data Envelopment Analysis), allows us to introduce quantitative and qualitative variables in a sample of primary care centres in a Spanish province. Once the efficiency of the different centres is known, we investigate the sensitivity of the methodology to changes in the definition of outputs used.
INTRODUCCIÓNCon los avances obtenidos durante los últimos años, el trasplante constituye la alternativa necesaria en el tratamiento de enfermedades irreversibles de distintos órganos. Tras el trasplante, los pacientes presentan problemas médicos y complicaciones frecuentes a consecuencia del tratamiento inmunosupresor que reciben: mayor susceptibilidad a padecer infecciones, procesos malignos, hipertensión arterial, hiperlipidemias, hiperuricemia-gota, etc. Será por tanto necesario un seguimiento a larg o plazo, manteniendo una comunicación continua y fluida entre el paciente y su médico de Atención Primaria, esencial para las actividades preventivas, la detección precoz de complicaciones y por tanto asegurar el éxito del trasplante. El control evolutivo postrasplante, tradicionalmente era labor exclu-
RESUMEN
El avance obtenido en el trasplante de órg a n o s sólidos, constituye uno de los éxitos médicos más relevantes de la década pasada. El aumento de la s u p e rvivencia a largo plazo, supone la aparición de una gran variedad de complicaciones médico-q u i r ú rgicas, la mayoría relacionadas directa o ind i rectamente con la utilización continua de dro g a s i n m u n o s u p resoras
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