Resumen Objetivo: El objetivo de esta revisión es resumir la evidencia disponible sobre los posibles efectos adversos del SARS-CoV-2 en el sistema reproductor masculino y proporcionar una declaración de posición oficial de la Asociación Española de Andrología, Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA). Métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bibliotecas Pubmed,
The concentration of dopamine (DA), norepinephrine (NE), and its metabolites 3-methoxy-4-hydroxy-phenylethylene glycol (MHPG) and vanillyl mandelic acid (VMA), and prostaglandins E2, and F2Α in amniotic fluid were measured at labor (1–3 cm of cervical dilatation), in uncomplicated and complicated pregnancies. The amniotic fluid concentration (mean ± SD) of MHPG in maternal smoking (S) (30.6 ± 11.9 nmol·mg creatinine––1) and intrauterine growth retardation (IUGR) (36.7 ± 15.2 nmol·mg creatinine––1) groups is significantly higher than in uncomplicated pregnancies (C) (22.9 ± 8.8 nmol·mg creatinine––1), or diabetes mellitus groups (D) (26.1 ± 10.9 nmol·mg creatinine––1) groups; VMA presents similar differences between groups S (145.8 ± 84.4 nmol·mg creatinine––1) and IUGR (173.0 ± 135.4 nmol·mg creatinine––1) higher than C (58.3 ± 26.1 nmol·mg creatinine––1) and D (76.8 ± 49.0 nmol·mg creatinine––1) groups. NE levels differ between groups in a similar way, but DA does not present significant differences between groups. Prostaglandin levels are higher in the S than in the C group. Nicotine action and/or hypoxia are proposed as a possible cause of NE, MHPG, and VMA rise in amniotic fluid of S, and IUGR versus C or D groups.
Introducción. Es necesario contar con herramientas sencillas que permitan detectar de forma válida y fiable la presencia de disfunción eréctil (DE). El objetivo de este estudio fue desarrollar y validar un cuestionario de cribado de la DE que fuera útil para usar en atención primaria (AP). Material y Métodos. El desarrollo del cuestionario SQUED (Short Questionnaire for Erectile Dysfunction) incluyó la identificación de conceptos y generación de ítems, evaluación del contenido y la validez aparente a partir de entrevistas con sujetos para valorar la compresión y adecuación del lenguaje. Para la validación psicométrica se realizó un estudio epidemiológico, observacional, comparativo y multicéntrico. Los participantes completaron el cuestionario en el ámbito de la AP y fueron derivados al especialista para la confirmación diagnóstica mediante entrevista clínica y la administración del International Index of Erectile Function (IIEF). Se evaluó la consistencia interna, la fiabilidad del test-retest y la sensibilidad y la especificidad del SQUED. Resultados. Participaron 405 sujetos, de los cuales 316 (208 con DE y 108 sin DE) fueron evaluables. El cuestionario SQUED mostró una alta consistencia interna (alfa de Cronbach = 0,92) y una buena fiabilidad test-retest (índice Kappa= 0,77). Además, el cuestionario mostró una alta capacidad diagnóstica con valores de sensibilidad y especificidad, 0,87 y 0,78, respectivamente, respecto al diagnóstico del urólogo. El punto de corte se estableció en una puntuación de 12. Discusión. El cuestionario SQUED es un instrumento sencillo, fácil de usar y fiable. Constituye una herramienta útil, y la más corta validada, para que los médicos de AP puedan identificar fácilmente pacientes con DE. Su sencillez debería hacer fácil el proceso de adaptación cultural y validación en otros idiomas.
We report the case of a 37-year-old man with infertility caused by bilateral testicular masses secondary to congenital adrenal hyperplasia (21-hydroxylase deficiency). Testicular biopsy was done and its was initially interpreted as Leydig cell tumor but after clinical information was histologically reclassified as tumor of the adrenogenital syndrome. The differential diagnosis with Leydig cell tumor is discussed and it must be established through the clinical, biochemical, radiological and pathological features.
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