Mots clés : Gonarthrose ; Force musculaire ; Incapacité ; Équilibre postural ; Marche Objectif.-Le déficit de force musculaire du quadriceps est déterminant dans l'incapacité fonctionnelle chez les patients gonarthrosiques [1]. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'influence du déficit de force musculaire isocinétique du quadriceps sur les déficiences (douleur, équilibre postural) et les limitations d'activité (marche) d'une population de patients gonarthrosiques.Méthode.-Dix-huit adultes (âge moyen : 55 AE 6 ans) avec gonarthrose fémorotibiale interne unilatérale cotée de 0 à 3 selon la classification de Kellgren et Lawrence, ont été inclus. La force musculaire isocinétique des quadriceps a été mesurée en modes concentrique (608/s) et excentrique (308C/s). L'équilibre postural statique a été évalué sur plate-forme de force Fusyo. La marche a été évaluée par la vitesse sur 10 et 200 m et par les paramètres spatio-temporaux sur GAITRite. Les patients ont également rempli un auto-questionnaire de WOMAC.Résultats.-Nous avons retrouvé des valeurs de force isocinétique plus basses du côté pathologique, comparées au côté sain. La force concentrique était de 1,03 AE 0,44 Nm/kg du côté lésé, contre 1,12 AE 0,34 Nm/kg du côté sain. La force excentrique était de 1,68 AE 0,52 Nm/kg du côté pathologique, contre 1,79 AE 0,6 Nm/kg du côté sain. Les corrélations retrouvées entre force isocinétique et paramètres fonctionnels étaient faibles à modérées. La force en concentrique était corrélée de façon modérée à la vitesse de marche (r 2 à 0,6). Il existait une corrélation positive, modérée (r 2 à 0,53) avec la longueur d'enjambée, et faible (r 2 à 0,29) avec la longueur du statokinésigramme en équilibre bipodal. La force excentrique était également corrélée de façon modérée (r 2 à 0,51) à la vitesse de marche. Discussion.-Ces résultats confirment l'impact du déficit de force du quadriceps sur les capacités fonctionnelles, telles que la marche et l'équilibre postural, chez les gonarthrosiques. Cela souligne l'importance du renforcement musculaire dans la gonarthrose et l'intérêt de développer des stratégies interventionnelles et des études afin de préciser les mécanismes physiopathologiques sous-jacents. Référence [1] Maly MR, Costigan PA, Olney SJ. Determinants of self-report outcome measures in people with knee osteoarthritis. Arch Phys Med Rehab 2006;87:96-104. http://dx.

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