Análise dos fatores relacionados à suspensão de operações em Análise dos fatores relacionados à suspensão de operações em Análise dos fatores relacionados à suspensão de operações em Análise dos fatores relacionados à suspensão de operações em Análise dos fatores relacionados à suspensão de operações em um serviço de cirurgia geral de média complexidade um serviço de cirurgia geral de média complexidade um serviço de cirurgia geral de média complexidade um serviço de cirurgia geral de média complexidade um serviço de cirurgia geral de média complexidade Analyses of the related factors for surgery suspension at a general surgery Analyses of the related factors for surgery suspension at a general surgery Analyses of the related factors for surgery suspension at a general surgery Analyses of the related factors for surgery suspension at a general surgery Analyses of the related factors for surgery suspension at a general surgery service of medium complexity service of medium complexity service of medium complexity service of medium complexity service of medium complexity
To our knowledge, this finding has not been reported yet in the English medical literature.
Resumo: Doença de Rosai-Dorfman é uma doença benigna e autolimitada. Tem etiologia desconhecida e foi descrita pela primeira vez por Rosai e Dorfman em 1969. As manifestações clássicas incluem linfadenopatia cervical usualmente acompanhada por febre, leucocitose com neutrofilia e hipergamaglobulinemia policlonal. Apesar de a pele ser o principal sítio extranodal da doença, sua manifestação restrita à pele costuma ser bastante rara com poucos casos descritos na literatura. O trabalho tem como objetivo relatar um caso de Doença de Rosai-Dorfman cutânea com revisão da literatura onde são abordados os diferentes aspectos do diagnóstico e do tratamento dessa doença. Palavras-chave: Histiocitose de células não Langerhans; Histiocitose sinus; Pele Abstract: Rosai-Dorfman disease is a self-limited benign disease. Rosai and Dorfman first described it in 1969, and the etiology of the disease remains unknown. Main manifestations are cervical adenopathy associated with fever, leukocytosis with neutrophilia and polyclonal gamaglobulinemia. Although the skin is the most common site of extra nodal disease, Rosai-Dorfman disease restricted to the skin is very rare with only a few cases described in the literature. This paper reports a rare case of cutaneous Rosai-Dorfman with skin as the sole site, and reviews the controversies of diagnosis and treatment. Keywords: Histiocytosis, non-Langerhans cell; Histiocytosis, sinus; Skin CASO CLÍNICO INTRODUÇÃOA histiocitose sinusal com linfadenopatia maciça, descrita em 1969 por Rosai e Dorfman, 1 é doença benigna e autolimitada, caracterizada por linfadenopatia cervical usualmente acompanhada por febre, leucocitose com neutrofilia e hipergamaglobulinemia policlonal. A linfadenopatia, em geral, é bilateral, indolor e maciça, podendo também acometer outras cadeias linfáticas. É observada em qualquer idade, mas existe uma predileção por adultos jovens do sexo masculino (1,4:1). 2 Mais comumente, a doença ocorre em brancos e negros, e raramente, em asiáticos.Manifestações puramente cutâneas ocorrem em apenas 3% dos casos, usualmente como pápulas ou nódulos, eritêmato-acastanhadas ou eritêmato-amareladas, localizadas ou disseminadas, e sem localização particular. Em relação à doença restrita à pele, a idade média mais acometida é em torno dos 49 anos, 3 havendo um pequeno predomínio no sexo feminino e em povos asiáticos, 2-4 ao contrário da Doença de Rosai-Dorfman clássica. Apesar de a maior parte dos casos ter sido observado nas áreas mais pobres do globo terrestre, nenhum agente etiológico foi isolado.
OBJETIVO: O presente estudo visa estudar as características dos tumores gástricos precoces diagnosticados em um grande centro de referência no tratamento do câncer gástrico em nosso país, o Instituto Nacional de Câncer. MÉTODO: Analisamos retrospectivamente os casos de câncer gástrico precoce da Seção de Cirurgia Abdominopélvica do Hospital do Câncer I no período de 1995 a 1999. Resgatamos 47 prontuários de pacientes portadores de câncer gástrico precoce, dos 296 pacientes submetidos à ressecção gástrica neste período. RESULTADOS: Em nosso hospital a incidência corresponde a cerca de 15,8% dos pacientes submetidos a gastrectomias por câncer gástrico. Constatamos uma incidência de 1,1:1 com relação ao sexo F/M e com morbidade de 19,1% e mortalidade de 4,2%. Houve uma predominância do tipo IIc + III e com 27,6% de positividade para o Helicobacter pylori. CONCLUSÃO: O câncer gástrico precoce representa o melhor estágio para a ressecção nos tumores do estômago, porém, infelizmente, ainda é pouco diagnosticado em nosso meio, apesar dos avanços nos métodos de diagnóstico.
O adenoma duplo da paratireóide (AD) é uma causa rara de hiperparatireoidismo primário (HPTP) que foi descrito pela primeira vez por Mandl em 1947. O hiperparatireoidismo primário é uma causa comum de distúrbio do metabolismo ósseo, envolvendo o aumento nos níveis circulantes de paratormônio (PTH), causado por adenoma, hiperplasia e, mais raramente, por carcinoma de paratireóide. A incidência do AD, reportada em diversos estudos, varia de 3% a 15% dos casos de hiperparatireoidismo primário. O trabalho tem como objetivo relatar um caso de adenoma duplo de paratireóide com revisão da literatura, no qual são abordados os diferentes aspectos do diagnóstico e do tratamento dessa doença. O diagnóstico de hiperparatireoidismo primário deve ser lembrado em todo paciente com nódulo palpável em região cervical, hipercalcemia e níveis elevados de PTH intacto (>72 pg/ml). O tratamento do paciente com suspeita de AD é a retirara das glândulas patologicamente aumentadas de volume e secretoras de hormônio através da cervicotomia.
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