Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) çocukluk çağında en sık görülen hastalıklardandır. Çalışmamızda DEHB tanısı nedeniyle atomoksetin ya da metilfenidat tedavisi planlanan hastalarda tedavi öncesi yapılan kardiyak muayene sonuçlarının incelenmesi ve rutin kardiyak muayenenin gerekliliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Araştırma grubunu Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniği'nde Mayıs 2016 ile Mart 2017 tarihleri arasında DSM-5' e göre DEHB tanısı ile ilaç tedavisi planlanmış 6-18 yaş arasında bulunan 90 hasta oluşturmaktadır. Araştırma tanımlayıcı nitelikte kesitsel bir çalışma olup DEHB tanılı çocuk ve ergenlerin elektrokardiyogram (EKG) ve ekokardiyografi (EKO) sonuçları geriye dönük olarak değerlendirmeye alınmıştır. Verilerin analizi için IBM 17.0 (Chicago Inc., 2008) paket programı kullanılmıştır. Sürekli değişkenler aritmetik ortalama ve standart sapma ile, kategorik değişkenler yüzde (%) ve sıklık (n) cinsinden ifade edilmiştir. Kardiyak hastalık varlığı ile EKO bulguları arasındaki ilişki Pearson ki-kare testi ile analiz edilmiştir. Toplam 90 hastanın %12,2'si kız, %87,8'i erkektir. Hastaların %91,1'inin herhangi bir kardiyak hastalık öyküsü bulunmadığı, %8,9'unun kardiyak hastalık geçmişi olduğu saptanmıştır. QTC intervali hastaların %98,9'unda normal saptanırken, sadece bir hastada (%1,1) QTC intervali kısa saptanmıştır. Hastaların %41,1'inin (n=37) EKO ile ilgili bir verisinin bulunmadığı, %46,7'sinin (n=42) normal EKO bulgularına sahip olduğu, %12,2'sinin (n=11)en az bir kardiyak patolojiye sahip oldukları saptanmıştır. DEHB tanısı ile ilaç tedavisi planlanan hastaların tamamında (%100, n=90) kardiyolojik açıdan DEHB ilaçlarının başlanmasına engel bir patoloji olmadığı saptanmıştır. Dikkat eksikliği, hiperaktivite, kardiyoloji.

The aim of this study was to compare the left ventricle structure and its functions in obese children without established complications and none obese children. Material and Methods:Anthropometric and conventional echocardiographic parameters of cardiac geometry and left ventricular function were obtained in 40 obese children without any other disease and complication of obesity like hypertension, hypercholesterolemia, and a control group of 40 healthy lean. Fasting plasma glucose, insulin levels were obtained and homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) were calculated.Results: Height, weight, body surface area and body mass index (BMI), were found significantly higher in the obese group (P < 0.001). Insulin and HOMA-IR scores were higher in obese group. No significant differences were observed for left ventricular systolic and diastolic diameter (P > 0.05). Left ventricular mass (LVM), LVM/ht, LVM/BMI and relative wall thickness (RWT) were significantly increased in obese children than the controls (P < 0.001) and most of them had eccentric left ventricular (LV) hypertrophy. Ejection fraction was significantly decreased seen obese group. A positive correlation was seen between BMI and LV posterior wall thickness and interventricular septal thickness (R > 0.45, P < 0.05). Both types of hypertrophy were seen in insulin resistant obese group. Conclusion:The known causes are altered homeostatic and neurohumoral mechanisms and compensation of higher metabolic demands and increased left ventricular mass, reduced myocardial performance due to hemodynamic load associated with higher cardiovascular morbidity and mortality rates.