El consumo global de fármacos en los ancianos en los países industrializados se caracteriza por dos hechos básicos; de un lado el marcado incremento, en cuanto a cantidad, evidenciado a lo largo de las ultimas décadas, situándose la media en 4,2-8 fármacos/persona/día (1-3), y de otro lado el tipo de fármacos, no todos están indicados para sus patologías, estimándose que el 97% de los ancianos que viven en residencia y el 61% de los que viven en domicilio (4) consumen un fármaco inapropiado o inadecuado. Teniendo en cuenta que el número total de fármacos que consume una persona es el principal factor asociado a la aparición de Efectos Adversos por Fármacos (EAF), estimar cuantos son innecesarios e inadecuados y los factores que se asocian al consumo de los mismos es el primer paso para conseguir una adecuada prescripción, y para disminuir los EAF que en la actualidad suponen entre un 7,2-14% (5,6) de ingresos de ancianos en los Servicios de Medicina Interna en España. El objetivo del presente estudio es establecer el porcentaje de ancianos que consumen este tipo de fármacos entre los que ingresan en un Servicio de Medicina Interna y la importancia
INTRODUCCIÓNEl avance de la ciencia médica conlleva el descubrimiento de nuevos fármacos o nuevos usos de los ya conocidos. En la práctica clínica diaria tienden a aplicarse estos hallazgos automáticamente, sin valorar las consecuencias que pueden tener. Sobra decir que el problema se acrecienta si por un lado el enfermo es un anciano, grupo de edad que se suele caracterizar por la presencia de múltiples patologías, y de otro si éste es evaluado por diversos médicos que, perdiendo la visión global del paciente, añaden un medicamento sobre otro sin tener en consideración los que ya está consumiendo.Este pensamiento motivó la realización de un estudio preliminar, germen de un estudio más amplio, en el que evaluamos las características del consumo de fármacos en la población mayor de 65 años.
PACIENTES Y MÉTODOEstudio observacional, prospectivo, que se realizó entre el 1 de febrero y el 31 de mayo de 2002 en el Hospital Puerta de Hierro de Madrid. La población estudiada fueron los pacientes ancianos que ingresaron en el Servicio de Medicina Interna II en ese periodo de tiempo. El único requisito para su inclusión en el estudio era tener una edad igual o superior a los 65 años. Un total de 53 pacientes fueron admitidos de los que se recogieron sus datos personales, procedencia (residen-25 [0212-7199 (2004)
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