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La Philosophia Prima de Avicena ocupa un lugar relevante en la historia de la metafísica. En sus primeros cuatro capítulos encontramos una definición de la metafísica como sabiduría y filosofía ciertísima. Avicena busca con todo ello destaca el carácter científico que Avicena busca darle a la metafísica. En este mismo sentido, la elucidación del objeto propio de esta disciplina se inserta en el debate entre sus fuentes árabes (Al-Kindi y Al-Farabi), pero a su vez se extiende en la discusión histórica sobre el lugar de Dios y el ser en la metafísica. En este artículo se presenta la definición de la metafísica como ciencia primera, y el establecimiento del ente como el objeto propio de la metafísica, y Dios como aquello buscado.

La anestesia libre de opioides (OFA) es una técnica anestésica donde no hay administración de opioides, tanto en el intraoperatorio como en el postoperatorio. Aunque una de las bases de la analgesia intraoperatoria podrían ser los opioides, los desafíos actuales están enfocados en reducir su uso perioperatorio, previniendo sus efectos adversos, racionalizando y limitando su empleo específicamente en poblaciones de riesgo como síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAHOS), obesidad, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y cirugía oncológica. Presentamos este caso de OFA en un paciente susceptible de complicaciones por uso de opioides sometido a una hemicolectomía derecha extendida. Se realizó analgesia multimodal con peridural torácica y dosis subanestésicas de agentes endovenosos como dexmedetomidina, ketamina y propofol, acompañado de anestésicos locales periglóticos de corta y larga duración. Se otorgó una adecuada analgesia intra y postoperatoria, el paciente no tuvo eventos adversos, presentando una buena recuperación, deambulación y extubación precoz.

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