Introdução: hipertensão arterial sistêmica (HAS) e a Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS) são doenças prevalentes na população mundial e, embora despertem interesse na comunidade médica, não têm fisiopatologia e mecanismos pelo qual produzem suas complicações completamente elucidados. A SAOS está cada vez mais relacionada a patologias cardiovasculares, principalmente à hipertensão, que é prevalente em pacientes com SAOS. Objetivo: Em nosso estudo, objetivamos avaliar as alterações encontradas na presença de HAS em pacientes portadores de SAOS. Forma de estudo: Clínico prospectivo randomizado. Material e método: Estudamos uma população de pacientes do Ambulatório de Ronco e Apnéia do HC FMRP - USP, de fevereiro de 1999 a fevereiro de 2002, em um total de 42, sendo 30 (71,42%) pacientes homens e 12 (28,58%) mulheres, com idades de 21 a 77 anos (média de 45,3, dp = 9,372706), todos com diagnóstico de SAOS confirmado pela polissonografia, divididos em dois grupos de 21 pacientes com SAOS (controle) e 21 com SAOS e HAS. Avaliamos as escalas de Epworth, Ronco e Sonolência nos dois grupos, além do uso da polissonografia para estudo objetivo. Resultado: Não encontramos diferença estatística entre os grupos na comparação dos resultados das escalas, mesmo tendo o grupo de hipertensos médias maiores. Ao avaliarmos objetivamente os pacientes com a polissonografia, levando em conta o IDR, há estatística significante (p=0,0326), com os hipertensos apresentando médias maiores. Vendo a proporção nos grupos, há predomínio de pacientes com apnéia moderada e grave entre os hipertensos, e leve entre os do controle. Conclusão: Concluindo, a concomitância entre HAS e SAOS representa fator agravante no grau da apnéia.