The article presents a clinical case of 2-stage treatment of an elderly patient with spontaneous rupture of the esophagus. Exclusion the esophagus in the first stage of treatment with the use of minimally invasive technologies (endoscopy, laparoscopy, drainage of the pleural cavity) allowed to minimize surgical trauma and create conditions for the recovery of the patient, relief of mediastinitis, sepsis and restore the natural passage of food through the digestive tube during the second stage of treatment. The presented clinical case demonstrates the feasibility of the multistage approach using minimally invasive technology in the treatment of eldery patients with spontaneous rupture of the esophagus and severe sepsis.

Цель исследования-изучить особенности морфометрических параметров брюшной части аорты и ее непарных ветвей у взрослых женщин с различным типом телосложения. Материалы и методы. Проведен анализ 152 компьютерных томограмм брюшной части аорты и ее непарных ветвей у взрослых женщин с различным типом телосложения. Согласно классификации В.Н. Шевкуненко, все исследованные женщины были разделены на группы с долихоморфным, мезоморфным и брахиморфным типами телосложения. Согласно значению индекса Пинье, выделены астенический, нормостенический и гиперстенический типы телосложения у женщин. Результаты. Установлено, что типы телосложения по В.Н. Шевкуненко имеют меньше статистически значимых различий по параметрам брюшной части аорты и ее непарных ветвей, а между конституциональными типами, выделенными с использованием индекса Пинье, имеются существенные статистически значимые различия по подавляющему большинству из изученных морфометрических параметров. Заключение. В связи с тем, что классификация В.Н. Шевкуненко отражает в большей степени линейные параметры тела, а индекс Пинье-еще и объемные (обхват груди, масса тела), последний обеспечивает большее количество различий сравниваемых параметров брюшной аорты и ее непарных ветвей, в том числе, зависящих от типа и степени развития абдоминальной жировой клетчатки. Ключевые слова: брюшная аорта; непарные ветви брюшной аорты; классификация В.Н. Шевкуненко; индекс Пинье; тип телосложения.

No abstract

The article presents two cases of intestinal perforation by a foreign body rarely being the cause for “acute abdomen”. In both cases the disease resembled acute appendicitis. The introduction of endovideosurgical technologies into surgical practice contributes to early diagnostics of a gut wall perforation by a foreign body and allows performing only low-invasive surgical treatment.