The article systematizes the results of research in key areas of the problem of diarrhea, associated with COVID-19, analyzes the current ideas about the clinical characteristics, pathogenic mechanisms and relationships with the development of dysbiotic changes and inflammatory bowel diseases, accepted in practice and promising treatment strategies.

клиническая гастроэнтерология | clinical gastroenterology Резюме Цель исследования: выявить особенности клинической картины, нарушений сна и качества жизни у больных с малыми грыжами пищеводного отверстия диафрагмы при гастроэзофагеальном (ГЭР) и дуоденогастроэзофагеальном рефлюксах (ДГЭР). Материалы и методы. Обследованы 120 пациентов с малыми (1-2 степени) грыжами пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагитом I-III степени на основе преимущественно ГЭР (35 человек) и ДГЭР (85 человек) рефлюкса. Оценка нарушений сна производилась по шкале Ю. А. Александровского, нарушений качества жизни -с использованием опросника КНЦ РАМН.Результаты исследования. Малые грыжи пищеводного отверстия диафрагмы во всех случаях протекают с отчетливо выраженным рефлюксным синдромом в виде комбинации пищеводных и внепищеводных проявлений, развивающихся как на основе ГЭР, так и ДГЭР. Пищеводные проявления рефлюксного синдрома преобладают при наличии ДГЭР и сочетаются с билиарной диспепсией. Внепищеводные проявления от типа рефлюкса не зависят. У каждого второго обследованного с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы отмечена диссомния, в первую очередь -пресомнические и интрасомнические расстройства, наиболее выраженные у пациентов с ГЭР. У большинства больных с малыми грыжами пищеводного отверстия диафрагмы основными причинами снижения качества жизни независимо от типа рефлюкса в пищевод были необходимость лечения, соблюдения диеты, проведения инструментальных исследований и ограничение физической активности.Ключевые слова: грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс, диссомнии, качество жизни Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

клиническая гастроэнтерология | clinical gastroenterology РезюмеЦель исследования: выявить и оценить прогностическую роль фенотипических и висцеральных стигм дисплазии соединительной ткани в формировании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), ассоциированной с дуоденогастроэзофагеальным рефлюксом (ДГЭР).Материалы и методы. В аналитическом одномоментном исследовании обследовано 129 (42 мужчины и 87 женщин) пациентов с ГЭРБ, ассоциированной с ДГЭР (ГЭРБ-ДГЭР), верифицированной наличием рефлюкс-эзофагита и данными рН-метрии пищевода, оценено наличие/отсутствие диспластозависимого фенотипа и висцеральных признаков дисплазии соединительной ткани.Результаты. Во взрослой популяции больных ГЭРБ-ДГЭР фенотипические и висцеральные проявления дисплазии соединительной ткани встречается в 45,7% случаев. Шанс развития заболевания у лиц с диспластозависимым фенотипом при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы возрастает в 3,7 раза, при сочетании грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и аномалии формы желчного пузыря -в 4,3 раза; при наличии недостаточности кардии, аномалии формы желчного пузыря и их сочетания -в 1,4-1,6 раза.Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс, дисплазии соединительной ткани, фенотип, висцеральные проявления, предикторы, прогнозирование Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Цель исследования. Проанализировать в мемориальной статье эволюцию научных идей одного из ярких представителей Российской научной школы гастроэнтерологов -профессора В. В. Чернина (1935-2021).Материалы и методы. Критически оценены основные труды В. В. Чернина и его сотрудников, включая монографии, руководства для врачей, публикации в научных журналах.Результаты. Рассмотрены основные результаты научной деятельности В. В. Чернина при исследовании заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта -язвенной болезни и ее осложнений, вариантов хронического гастрита и эзофагита. Патологические состояния пищеварения рассматривались им с позиций нейроэндокринной регуляции функций эзофагогастродуоденальной зоны, причинно-следственных взаимоотношений структуры и функции органов пищеварительного тракта, комбинации патогенетических и саногенных реакций, микробиоценозов мукозной флоры.Ключевые слова: язвенная болезнь, хронический гастрит, эзофагит, патогенез и саногенез, нейроэндокринная регуляция функций, микробиоценоз мукозной микрофлоры Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Aim of the study. To reveal the pathogenetic and prognostic significance of disturbances in the content of interleukin‑1-alpha (IL‑1α) in the blood serum and cerebrospinal fluid (CSF) of patients in the acute period of hemorrhagic stroke (HI).Materials and methods. In 100 patients with HI (50 men and 50 women aged 58.25 ± 12.43 years), the level of IL‑1α in blood serum and CSF was monitored on the 1st, 3rd and 10th days of the disease by enzyme immunoassay with a set of reagents from Cytokin (St. Petersburg, Russia).Results. From the first day of stroke the content of IL‑1α in blood serum and CSF is 25–30 times higher than the level of healthy individuals, reaches peak values on the third day and slightly decreases by the tenth day of illness.Conclusions. The pathogenetic significance of an increase in the content of IL‑1α in the acute period of hemorrhagic stroke is determined by its participation in the reactions of local and systemic inflammation that accompanies brain damage. The level of IL‑1α can serve as an early marker of the risk of death in patients with GI.