Context: Discutăm despre rolul indicatorului de risc de laborator pentru fasceita necrozantă (LRINEC) asupra prognosticului acestei boli. Fasceita necrozantă (NF) se caracterizează prin răspândirea rapidă a infecţiei şi a necrozei ţesutului moale şi a fasciei. Metode: Treizeci de pacienţi (17 bărbaţi, 13 femei, vârsta medie 57,5 ani) au fost trataţi în perioada 2011-2016; au fost analizaţi retrospectiv în ceea ce priveşte vârsta, sexul, agenţii microbiologici izolaţi, modalităţile de tratament şi rata mortalităţii. Rezultate: Majoritatea infecţiilor au fost detectate în perineu (14, 46,7%), alte localizări ale infecţiei fiind regiunea presacrală (3, 10%), regiunea abdominală după intervenţie chirurgicală de elecţie (10,33,3%) şi intervenţie chirurgicală de urgenţă (2, 6.7%). 53,3% dintre pacienţi au prezentat cel puţin un factor comorbid predispozant, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea, cardiomiopatia şi insuficienţa cardiacă congestivă. Culturile de ţesut au fost pozitive la 12 (40%) pacienţi. Scorul mediu LRINEC la internare a fost de 8,5 ± 2,85. A existat o corelaţie puternică între scorul LRINEC şi vârsta pacientului (p = 0,018, R = 0,43). Scorul LRINEC nu a fost afectat nici de sex, nici de prezenţa oricăror comorbidităţi. Pacienţii au fost clasificaţi conform sistemului de stadializare Wang şi Wong: 1 pacient în stadiul 1 (3,3%), 15 în stadiul 2 (50%) şi 14 în stadiul 3 (46,7%); pacienţii cu stadii Wang şi Wong mai mari aveau scoruri LRINEC semnificativ mai ridicate. Rata mortalităţii este de 16,7%.
Hyponatremia secondary to syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH), which is characterized by the sustained release of antidiuretic hormone (ADH) from the posterior pituitary gland, is a less-known but life-threatening complication of treatment with antipsychotic medications. We report a patient who was using olanzapine due to the diagnosis of schizophrenia and presented with status epilepticus. The patient's medical history and biochemical blood and urine test results were suggestive of SIADH and revealed that hyponatremia was secondary to SIADH, induced by olanzapine use. The patient was treated succesfully with olanzapine discontinuation, fluid restriction, and hypertonic/normal saline infusion. The possible adverse effects of olanzapine on sodium-water balance should always be kept in mind while prescribing it, and we suggest that clinicians should closely monitor electrolytes, particularly sodium, in patients on atypical antipsychotic medications such as olanzapine.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.