Determinar la prevalencia de ansiedad en oftalmólogos durante la pandemia COVID-19 (enfermedad por coronavirus 2019), expuestos al síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus tipo 2 (SARS-CoV-2) laborando en el triaje respiratorio y en la consulta externa de oftalmología en el Hospital Central Militar de la Ciudad de México. Material y métodos: Estudio observacional, transversal, descriptivo y prospectivo, en el cual se aplicó una encuesta descriptiva vía Internet en la que se valoraron dos escalas de ansiedad (escala de Hamilton y escala del trastorno de ansiedad generalizada [GAD-7 ). Resultados: Se estudiaron 31 personas, 17 (54.84%) mujeres y 14 (45.16%) hombres. La edad mínima fue de 25 años, la máxima, de 49 años y el promedio, de 34.5 años. La encuesta estaba compuesta por 24 preguntas, de las cuales, 21 se obtuvieron al unir las escalas de ansiedad (Hamilton + GAD-7), las tres restantes de interés epidemiológico. Al valorar ambas escalas por separado, obtuvimos una puntuación promedio de 5.16 para la escala GAD-7 y de 8.45 para la de Hamilton, lo que refleja una ansiedad mínima grupal. Usando la escala GAD-7 se observó una prevalencia de ansiedad del 48% (15 médicos). De los casos diagnosticados, 9 (60%) cumplieron un puntaje catalogado como ansiedad leve, 5 (53%), como moderada y 1 (7%), como severa. Con la escala de Hamilton, la prevalencia fue del 83% (26 médicos). De los casos diagnosticados, 23 (88%) con ansiedad mínima, 2 (8%) con ansiedad mínima-moderada y 1 (4%) con ansiedad severa.

Objective: To determine the prevalence of anxiety in ophthalmologists during the COVID-19 (coronavirus disease 2019) pandemic, exposed to severe acute respiratory syndrome by coronavirus type 2 (SARS-CoV-2) working in respiratory triage and outpatient ophthalmology consultation at the Hospital Central Militar in Mexico City. Material and methods: Observational, cross-sectional, descriptive and prospective study, in which a descriptive survey was applied via internet evaluating two anxiety scales (Hamilton scale and generalized anxiety disorder [GAD-7) scale). Results: Thirty-one subjects responded, 17 (54.84%) female and 14 (45.16%) male. Minimum age was 25 years and maximum age was 49 years, with an average age of 34.5 years.The survey consisted of 24 questions, of which 21 were obtained from both anxiety scales (Hamilton + GAD-7) and the remaining three were of epidemiological interest. By rating both scales separately, we observed an average score of 5.16 for the GAD-7 scale and of 8.45 for the Hamilton scale, reflecting a minimal group anxiety. Using the GAD-7 scale, we observed an anxiety prevalence of 48% (15 physicians). Of the diagnosed cases, 9 (60%) met a score listed as mild anxiety, 5 (53%) as moderate and 1 (7%) as severe. On the Hamilton scale, the prevalence was of 83% (26 physicians). Of the diagnosed cases, 23 (88%) had minimal anxiety, 2 (8%) had minimal-moderate anxiety and 1 (4%) had severe anxiety. Conclusion:The prevalence of anxiety in ophthalmologists, using the GAD-7 and Hamilton scales was of 48% and 83%, respectively, and most cases were of mild intensity.

REPORTE DE UN CASO: Femenino de 29 años de edad sin comorbilidades, con baja visual progresiva en ojo derecho de 1 mes de evolución. A la exploración oftalmológica agudeza visual de ese ojo en 20/80, conjuntiva bulbar superior con vaso centinela, masa retroiridiana color naranja vascularizada que subluxa el cristalino hacia inferior. Por ultrabiomicroscopía se evidencia una masa en domo dependiente del cuerpo ciliar de 4.87x5.74mm con reflectividad interna media y regular. Se realiza primeramente BAAF reportando melanoma, después se hace enucleación con resultado histopatológico de melanoma amelanótico. Posterior, se realiza implante de prótesis cosmética y se encuentra en seguimiento por oncología sin presentar datos de actividad tumoral después de 4 años. DISCUSIÓN: Los melanomas uveales son la causa más común de tumores malignos intraoculares primarios en adultos, localizados principalmente en coroides (90%), siendo extremadamente rara su aparición en el cuerpo ciliar (6%) e iris (4%). El abordaje de un tumor del cuerpo ciliar debe incluir una anamnesis y exploración física completa con estudios paraclínicos adecuados para poder discernir entre los diagnósticos diferenciales. El ultrasonido ocular es el estudio auxiliar más importante ya que brinda características típicas propias del tumor. El tratamiento sigue basado en el COMS con un pronóstico que sigue siendo sombrío. Los factores de mal pronóstico son presencia de metástasis, tamaño del tumor, extensión extraocular y estirpe epitelioide. LIMITACIONES: No se contaban con todas las alternativas de tratamiento. ORIGINALIDAD: Caso inusual en pacientes jóvenes y por su sitio. PALABRAS CLAVE: Melanoma uveal, tumor en cuerpo ciliar, melanoma amelanótico.

Reportar el caso de un paciente de 26 años que acudió por presentar baja visual súbita unilateral, asociada a fotofobia intensa y cefalea, como primera manifestación de metástasis coroideas secundarias a adenocarcinoma de páncreas. Caso clínico: Mediante un trabajo multidisciplinario, estudios auxiliares tanto oftalmológicos como oncológicos y la realización de una biopsia hepática se llegó al diagnóstico de metástasis sistémicas y coroideas secundarias a adenocarcinoma de páncreas. Conclusiones: Este es el primer caso documentado en México de un paciente que presenta como primera manifestación baja visual unilateral secundaria a metástasis coroideas por adenocarcinoma de páncreas.

Purpose: To report the clinical case of a 26-year-old patient, who presented with unilateral vision loss, associated with intense photophobia and headache as the first manifestation of choroidal metastases secondary to pancreatic adenocarcinoma. Case report: Through a multidisciplinary approach, ophthalmological and oncological ancillary studies and the performance of a liver biopsy, a diagnosis of systemic and choroidal metastases secondary to pancreatic adenocarcinoma was made. Conclusions: This is the first documented case of a metastatic pancreatic adenocarcinoma presenting with unilateral vision loss in Mexico.