<p style="text-align: justify;">La Diabetes mellitus enfermedad de alta prevalencia, reconocida como un problema de salud pública, la enfermedad que está asociada a las condiciones de vida y cultura de los pacientes y sus familiares, los cambios en la composición corporal propios del avance de la edad los cambios en la fisiología permiten que en una población con múltiples factores de riesgo se presentan complicaciones típicas, que agrupa un conjunto de procesos causados a largo plazo por las alteraciones metabólicas, las complicaciones son microvasculares, macrovasculares y diabéticas agudas mismas que significan una sustancial carga de morbilidad y mortalidad para el paciente diabético, relacionadas en gran medida por un insuficiente control metabólico, tiempo prolongado de la enfermedad, factores genéticos predisponentes y participación de otros factores de riesgo, es la principal causa de insuficiencia renal, amputaciones no traumáticas de miembros inferiores y nuevos casos de ceguera en población adulta; a esto se debe agregar las complicaciones debidas a un proceso ateroesclerótico acelerado siendo la causa principal de coronariopatía y eventos cerebrovasculares. La falta de adherencia en los procedimientos de los tratamiento y la atención a los pacientes para prevenir al máximo las complicaciones que tienen dicha asociación; que requieren del paciente diabético el cumplimiento al pie de la letra de una serie de cuidados como el de su cuerpo y el tratamiento médico, apoyo emocional, la práctica de ejercicios, apoyo cultural, la alimentación nutricional para aportar con una dieta saludable, que a su vez requieren de la disponibilidad de recursos económicos, de ahí la importancia para que los pacientes encuentran o no, el apoyo emocional en su entorno social más próximo, principalmente el de su familia, vecinos,  amistades, compañeros de trabajo, conocidos, incluyendo a los de sus redes sociales.</p>

<p style="text-align: justify;">La enfermedad renal crónica (ERC) se reconoce como un problema de salud pública a  nivel mundial, debido a su incidencia y prevalencia cada vez más alta. Es de patología muy desencadenante presenta manifestaciones clínicas muy variadas en los pacientes, es enfermedad crónica degenerativa, afecta la mayoría de los órganos causando alteraciones estructurales y funcionales del riñón, es una enfermedad no trasmisible y esta estrechamente ligada a otras enfermedades, como las metabólicas (diabetes, obesidad, dislipidemia, hiperuricemia) y cardiovasculares (hipertensión, hipertrofia ventricular izquierda, insuficiencia cardíaca, ateroesclerosis, etc.), también hay otros factores de riesgo, entre los que destacan los de susceptibilidad, como: edad, historia familiar, raza, bajo nivel educativo y económico, así como los factores indicadores, precursores de la enfermedad. Por lo tanto es de primordial interés atender las complicaciones que sobrelleva la disfunción renal; su comportamiento crónico e irreversible, es así como su  potencial letalidad requiere un nivel avanzado de complejidad técnica para su manejo, dado que el diagnóstico de una enfermedad crónica impacta al enfermo y a su entorno afectivo inmediato, más allá de las meras implicaciones biomédicas.</p>