Case:
A 35-year-old woman, who lived in an endemic area for echinococcosis, developed a periprosthetic fracture with loosening of a total hip arthroplasty that had been performed 9 years earlier for hydatidosis of the right proximal femur with a pathological femoral neck fracture. At that time, the patient did not have any signs of liver or lung involvement. She was successfully managed by a cemented revision hip arthroplasty without any signs of recurrence at the last follow-up of 5 years.
Conclusions:
Total hip arthroplasty can offer effective management of proximal femur hydatidosis, despite the high rate of recurrence and mechanic failure.
Cette étude rapporte le cas d'une arthrite goutteuse de la hanche, décrite chez une femme de 57 ans, diabétique et hypertendue, sans antécédents de goutte et qui a consulté pour douleur chronique de la hanche droite. L´examen clinique a trouvé une patiente obèse, marchant avec une boiterie droite douloureuse en rapport avec flessum de la hanche homolatérale. La radiographie standard a montré des formations ostéo-condensantes en regard de la face antérieure du col fémoral. La biologie se résume en un syndrome inflammatoire avec un taux normal d´acide urique. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) nous ont orientés vers une chondromatose de la hanche. La patiente a eu un traitement chirurgical avec exérèse complète d´une formation friable et arthrolyse de la hanche. Les prélèvements bactériologiques n´ont pas isolé de germe et l´étude anatomopathologique a conclu à une goutte de la hanche. Un traitement médical à base de Colchicine a été introduit. L´évolution a été marquée par une régression complète du flessum, disparition de la boiterie et amélioration des douleurs de la hanche de façon satisfaisante.
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