Palabras clave: Sobrevida, desarrollo, protección, infancia. IntroducciónAnualmente más de 200 millones de niños y niñas menores de 5 años de países en desarrollo no logran desplegar su optimo potencial de desarrollo físico, psíquico y social (GranthamMcGregor et al. 2007). Los factores que inciden sobre estos resultados son múltiples y responden tanto a condiciones biológicas, como sociales y ambientales, dístales y proximales al niño que han sido sistematizadas en base al modelo ecológico del desarrollo humano (Bronfenbrenner 1979).El modelo ecológico del desarrollo infantil, considera que el desarrollo en su conjunto depende de la interacción dinámica del niño o niña con su entorno. En esta visión (figura 1), los ambientes y entornos están representados por el Estado, la comunidad y la familia, y cada uno de ellos posee sus normas y valores; el Estado a través de formulación de políticas y marcos institucionales; la comunidad, mediante sus modelos de organización y participación; y las familias, en su papel trascendente de protección, cuidado y satisfacción de necesidades inmediatas de la niñez.El modelo ecológico aplicado al desarrollo reconoce los determinantes biológicos asociados a la genética y a situaciones de salud, sin embargo resalta la evidencia acumulada, proveniente de las neurociencias, ciencias del comportamiento, ciencias sociales y económicas que muestran como factor determinante del desarrollo humano, a aquellos factores a asociados a las condiciones de vida, educación de los padres, entorno físico y psicosocial, en donde el niño nace, crece, juega, se educa, así como la forma en que se accede a servicios de salud, educación, protección social y las formas de organización de las comunidades (Benguigui Y., Molina H. Editores 2004).Así mismo, los últimos 50 años de investigación neurobiológica ha probado la existencia de períodos críticos o sensibles en el desarrollo temprano de varios sistemas (visual, lenguaje), que definen tiempos y ventanas de oportunidad en las que se "imprimen o marcan" en el desarrollo cerebral, las posibilidades para desplegar una función, con múltiples efectos a corto y largo plazo en el desarrollo cognitivo, psicológico y social que impactan de forma permanente en la salud y el desarrollo a lo largo de toda la vida.Desde las ciencias económicas hay sólida evidencia de que una fuerte inversión social en De la sobrevida al desarrollo integral de la infancia: Pasos en el desarrollo del sistema de protección integral a la infancia
Two cases of vitamin D toxicity in infants, caused by mistaken administration by their families aie presented: One received 9.000.000 I.U. in 15 days, the other 4.200.000 U.I. in 7 days. The clinical features were similar in both cases, consisting in nausea, vomiting, polyuria, dehydration, reduced muscular tonus, hipeicalcemia, hipercalciuria and disturbances of renal concentration ability. Treatment with low calcium diet, intravenous fluids administration and oral prednisone was done with good results. Serum calcium levels were normal at four days of the treatment but the disturbances on renal concentration ability persisted for almost one year in the first patient.El 1,25 dihidroxi-colecalciferol (1,25 (OH) 2 D 3 ) es una sustancia que se considera actualmente una hormona derivada del colecalciferol o Vitamina D 3 .Los requerimientos de Vitamina D son mayores a menor edad y a mayor velocidad de crecimiento. Dependen de una adecuada exposition a la luz solar y de la normal absorcion de grasa en el intestine 1 . La Vitamina D se absorbs en el intestine y se deposita en el higado, donde se hidroxila a 25 hidroxi Vitamina D (25-OH-D 3 ) que coristituye su principal metabolite circulante 2-3 . En el rifion la 25-OH-D 3 se transforma principalmente en 1,25 (OH) 2 D 3 proceso de hidroxilacion que es influido por variaciones en la concentraci6n de calcic y fosforo y tiene mecanismos de retroalimentacjon positiva con la paratohormona y negativa con la tirocalcitonina 3 " 4 . La Vitamina D ejerce su efecto. ftsiologico mediante la 1,25 (OH) 2 D 3 . En los cases de intoxicacion se acumula 25-OH-D 3 4 ' 5 . La Academia Americana de Pediatria 1 recomienda 400 U.I. diarias de Vitamina D, cantidad que previene deficiencias desde el nacimiento hasta la adolescencia en un nifio normal. Se puede producir sobredosis o intoxicaci6n con Vitamina D por un error en la administration producido por incorrecta prescription medica, mala interpretation de ella por parte del paciente o sus familiares, automedicaci6n o por no tener en cuenta otras fuentes de aporte de la Vitamina como es el caso de los alimentos fortiflcados y los suplementos vitaminicos.
Blood pressure by Doppler method in 0 to 24 months old infants.Systolic blood pressure (SBP) was measured by Doppler method in an aleatory sample of 251 healthy children from south-east Santiago Chile (131 females and 120 males) which were divided by age in five groups: 0 to 28 days (n = 5) 1 to 5 months (n = 48), 6 to 11 months (n = 48), 12 to 17 months (n = 46) and 18 to 24 months (n = 45). clones directas. El uso pediatrico de la te"cnica del Doppler fue sugerido, en 1968, por Stegall 3 . La tecnica esta basada en el principio de Doppler, esto es> el cambio de frecuencia que experimenta una onda de ultrasonido a ser reflejada por los corpusculos que se desplazan dentro del vaso sangirineo 4 ' 5 .El proposito de este estudio es establecer, con este m^todo, el rango de presumes sistolicas de recie"n nacidos y lactantes normales con sus percentiles, p5, p50 y p95 y compararlas con las
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