Medical geography, geography of diseases, geography of health. — Discrepancies between definitions of illness and health are reflected in a bifurcation of research directions within medical geography : the geography of disease on the one hand, and the geography of health care on the other. A geography of health could re-integrate these two tendencies through an interdisciplinary spatial approach to regional analysis on the quality of health care in relation to all environmental variables.

Les trois cycles de la « transition épidémiologique » (T.E.) conçue par A. Omran sont présentés à partir d'exemples de pays en voie de développement. On mesure les changements plus ou moins rapides des causes de décès. Il semble toutefois opportun de proposer une quatrième phase devant le déclin récent de la mortalité par maladies chroniques, dans les sociétés développées, depuis vingt ans. L'étroite relation de la T.E. avec l'espérance de vie se manifeste par de grandes inégalités sociales et spatiales à plusieurs échelles : régionale, urbaine, voire intra-urbaine. La nature des risques semble pourtant varier suivant les régions et le milieu socio-professionnel.

The study aims at establishing a method of assessment of the vulnerability of the territory faced with hazmat risks. Hazards linked to the transport of dangerous goods (TDG), unlike other technological hazards, present the specificity of having a mobile source of danger, implying various risks with a diffuse nature. In the framework of terrestrial TDG, focusing the attention on the territory allows to handle the TDG risks globally. Consequently, the places of hazard are constituted by the transport axes e.g. rail and road routes and several elements are liable to be exposed within the territory, and particularly in the borders of the TDG routes. A preliminary study of the concerned territory allows us to foresee the latter elements according to the following typology : human, material and environmental targets, and to anticipate clusters of consequences, potentially resulting from the effects of a TDG accident on the targets. Target

Les mouvements migratoires des médecins en France sont relativement faibles en raison de l'attachement bien connu de ces derniers à leur faculté d'origine. Pour autant ils sont révélateurs de disparités géographiques de comportements, notamment entre le Nord et le Nord-Est et le Sud du pays. Sur la base d'une matrice croisant la faculté de thèse et le lieu d'exercice de quelque 170 000 médecins l'étude permet de révéler ces disparités au moyen d'une méthodologie d'étude des flux et de leur modélisation.

Résumé. - Les phases et les stades de la transition épidémiologique, élargie à la notion de transition sanitaire, permettent d'établir une géographie mondiale de la mortalité selon les causes de décès qui constituent de bons indicateurs de développement.