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Résumé Les éléments cliniques développés ici poussent à voir dans les épisodes mélancoliques ou maniaques des modes possibles de décompensation d’une psychose préexistante. Le cas de dépression anaclitique tel que le présente le cas clinique de Sammy met à l’inverse l’accent sur l’effet déclencheur d’une perte réelle dans le développement de la mélancolie. Cette perte réelle qui a cet effet néantisant a le plus souvent trait à quelque chose de maternel. Il peut, toutefois, s’agir d’une perte apparemment mineure qui n’a un effet dévastateur que par ricochet et qui, du fait d’une défaillance symbolique, peut conduire à une impasse dans la structure psychique.

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