L’accouchement d’un fœtus macrosome est une situation relativement fréquente. Il s’agit d’un accouchement à haut risque aussi bien maternel que fœtal. Les principales complications maternelles étaient représentées par l’augmentation du taux de césarienne, d’hémorragie de la délivrance et des déchirures traumatiques cervico-vaginales. La principale complication fœtale était la dystocie des épaules exposant aux élongations du plexus brachial. L’objectif était d’identifier les facteurs de risque et les complications materno-fœtales liées à la macrosomie fœtale. Une étude rétrospective comparative effectuée au service universitaire de maternité de Kairouan durant l’année 2010. Au cours de cette étude, nous comparons un groupe de 820 cas de macrosomes à un groupe de 800 cas de témoins nés au cours de la même période. Au cours de la période d’étude, nous avons colligé 820 cas de macrosomies sur un total de 7495 naissances soit une incidence de 10.94%. Plusieurs facteurs favorisants la macrosomie fœtale étaient mis en évidence: un âge maternel >35 ans était présent dans 28.5% des cas; L’obésité maternelle était trouvée dans 45% des cas; Les antécédents de macrosomie étaient notés dans 28,8% des cas; Le terme prolongé > 41 semaines d’aménorrhée était noté dans 35.6% des cas; La multiparité était trouvée dans 47% des cas. Les complications maternelles étaient essentiellement l’hémorragie de la délivrance: 71 cas et les traumatismes génitaux: 24 cas. Les complications périnatales étaient dominées par la dystocie des épaules, 27 cas soit 3.3%. Les complications postnatales traumatiques étaient retrouvées dans 11.6%.
Interstitial pregnancy is a rare entity that accounts for nearly 2% of ectopic pregnancies. His diagnosis is almost always based on laparoscopy. The risk of rupture with significant hemorrhage remains high. The treatment is classically surgical by corneal resection, medical treatment is increasingly used. Through an observation of an interstitial pregnancy diagnosed in our department and treated initially medically and then by radical surgery and by means of a review of the literature, we will try to explain the different diagnostic and therapeutic methods used in interstitial pregnancies, we will also learn the importance of patient selection in order to avoid risky changes, especially in the absence of consensus.
Diabetic mastopathy (DM) is a pathological entity of recent description, it is rare and benign; occurring in young patients with type I diabetes, or having an autoimmune disease. Clinically, she simulates breast cancer. Radiological examinations are not very informative. The diagnosis of certainty is histological. Through an observation of (DM) occurred in a diabetic patient, under insulin for 14 years and carrying multiple degenerative complications, we recall the clinical aspects, radiological and evolutionary of this affection.
Breast tuberculosis is a rare condition. It poses a differential diagnosis problem with breast cancer because the clinic and imaging are not specific. Breast tuberculosis should be mentioned mainly in endemic countries or in immunocompromised individuals. We report a case of breast tuberculosis in a postmenopausal woman through this case, we describe the particularity Clinical and evolving of this entity, and we discuss the diagnostic difficulties.
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