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Resumen. Las fluctuaciones y cambios que soportan los modelos de los sistemas sanitarios han alcanzado una gran relevancia en las últimas décadas. Debido al surgimiento de nuevos problemas, el Estado de Bienestar ha tenido que afrontar su propia transformación, adaptándose a las demandas procedentes del nuevo contexto social y económico. El modelo del Servicio Nacional de Salud de la Región de Lombardía experimenta una transición y evolución que muestran un nuevo enfoque de la política sanitaria. El proceso de reforma del sistema sanitario de Lombardía se ha centrado en la descentralización de la producción y la provisión de los bienes y servicios sanitarios. La introducción de lógicas de mercado ha favorecido la externalización de la provisión de estos bienes y servicios al sector privado, mediante la separación de la financiación y la provisión. El resultado es la creación de un nuevo esquema institucional del sistema sanitario lombardo, que puede ser reconocido por su propio diseño. Palabras clave: Nueva Gestión Pública; Descentralización; Sistema Sanitario de Lombardía; Reforma sanitaria; Innovación del servicio público.The Healthcare Model of the Lombardy Region (1995-2012): The transformed system Abstract. The changes of the health system models in Europe, have reached a great relevance in the last decades. The Welfare State had to confront its own transformation, adapting to the demands of the social and economic contexts. The model of the National Health Service of the Lombardy Region experiments a transition and evolution, which show a new approach to its health policy. The reform process is centered on the decentralisation of the production and provision of the health goods and services. The introduction of market logics has favoured the externalisation of the provision of these goods and services to the private sector, through the separation of the financing and the provision. The result is the creation of a new institutional scheme of the Lombard health system, which can be recognised by its own layout. Keywords: New Public Management; Decentralisation; Lombardy Health System; Health system reforms; Public service's innovation. Sumario

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