Los teratomas cardiacos son tumores benignos aunque la mitad de los fetos afectos por ellos mueren intraútero debido a taponamiento cardiaco e hidropesía fetal. En algunos casos se ha documentado una mejoría del pronóstico fetal tras el drenaje intrauterino de la efusión pericárdica. Exponemos un caso de teratoma cardiaco diagnosticado en la semana 30 de embarazo con signos de taponamiento cardiaco que fue tratado intraútero de forma percutánea mediante ablación láser de la lesión bajo control ecográfico y pericardiocentesis. El feto nació mediante cesárea electiva en la semana 35 realizándose cirugía resectiva tumoral postnatalmente. La ablación láser de la lesión puede enlentecer el crecimiento tumoral y la re-acumulación de líquido pericárdico.