No abstract

A bone defect of rectangular shape in a femur is considered as a result of a surgical resection of tumor lesions. Based on finite-element calculation of J-integral near the bone defect, ultimate combinations of loads corresponding to formation of microcracks were determined. The loads corresponds to simultaneous actions of own human's weight, flexion-extension, adduction-abduction and rotation of the femur. Recommendations for the prevention of pathological fractures of the femur with the surgical defect based on the obtained results were formulated.

2Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь Введение. Основное клиническое проявление гемофилии -спонтанные гемартрозы и гемофилическая артропатия. В настоящее время в Беларуси применяются две схемы гемостатической терапии -«по требованию» и профилактическая (с 2009 г.).Цель исследования -уточнить влияние профилактической гемостатической терапии у детей с гемофилией А и В на частоту и тяжесть развития гемо-филической артропатии, определить эффективность применения химической синовэктомии рифампицином у детей, уточнить особенности техники и тактики тотального эндопротезирования коленных суставов и его результаты у пациентов с тяжелой формой гемофилической артропатии.Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ особенностей проводимого лечения и его результатов у 87 пациентов с тяжелой формой гемофилии, лечившихся в РНПЦТО и РНПЦДОГ в период с 2009 по 2018 г.Результаты. Полученные результаты показали, что профилактическая гемостатическая терапия предупреждает развитие гемофилической артропатии, при лечении «по требованию» прогрессирование гемофилической артропатии может быть приостановлено путем выполнения химического синовиортеза, а в случаях ее поздних стадий операцией выбора является тотальное эндопротезирование.Ключевые слова: гемофилия, гемофилическая артропатия, химический синовиортез, тотальное эндопротезирование

BACKGROUND: Bone cysts are characteristic tumor-like bone lesions occurring in childhood. Overall, they represent 21% to 57% of all benign tumors and tumor-like bone lesions in children. Clinical and X-ray symptoms of aneurysmal and simple bone cysts are similar. Like some other, often occurring, benign bone lesions, such as enchondromas, giant cell tumors, fibrous dysplasia, and metaphysical fibrosis defects. AIM: This study aims to identify the main clinical and instrumental characteristics of simple and aneurysmal bone cysts that allow us to differentiate them from some similar destructive bone neoplasms (enchondromas, giant cell tumors, fibrous dysplasia, and metaphysical fibrosis defects) and to develop indications for various diagnostic surgical interventions. MATERIALS AND METHODS: A retrospective analysis of the results of the survey of 206 patients aged 3 to 18 years who were treated at our facility from 2000 to 2015 was performed. The features of the diagnostic tactics and their effectiveness were rated. RESULTS: The main clinical and instrumental diagnostic criteria have been established. They enable the differentiation of bone cysts from some similar benign bone lesions at the pre-morphological stage. The indications for diagnostic surgical interventions have been formulated. CONCLUSION: The main difficulties in the differential diagnosis of bone cysts and some similar benign bone lesions have been revealed. An algorithm for applying various diagnostic surgical interventions in patients with these diseases has been proposed.

No abstract