Показан случай сочетания инвазивной аденокарциномы и фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. Для своевременной диагностики рака легкого у больных активным туберкулезом органов дыхания необходим тщательный анализ клинико-лабораторных и рентгенологических данных, а также незамедлительное проведение бронхологического обследования.

1 ФГБУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера», г. Пермь, РФ 2 Министерство здравоохранения Пермского края, г. Пермь, РФ 3 ГБУЗ Пермского края «Клинический фтизиопульмонологический медицинский центр», г. Пермь, РФ 4 ФГБУ «Государственный научный центр "Институт иммунологии"» Федерального медико-биологического агентства, Москва, РФ Цель исследования: изучить эффективность комплексного обследования с применением кожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (АТР) в стандартном разведении и флюорографического обследования с помощью передвижных флюорографических кабинетов лиц, длительно проживающих в учреждениях социального обслуживания. Материалы и методы: обследовано 624 постояльца в учреждениях социального обслуживания, из них 438 мобильным гражданам проведены флюорографическое исследование передвижным флюорографическим кабинетом и кожная проба с АТР. 186 нетранспортабельным и маломобильным постояльцам выполнены микроскопическое исследование мокроты и кожная проба с АТР. Результаты исследования. Установлено, что микроскопическое исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии у нетранспортабельных и маломобильных постояльцев стационарных учреждений социального обслуживания является малоинформативным методом раннего выявления туберкулеза и должно применяться в сочетании с пробой с АТР. Применение иммунодиагностики у постояльцев этих учреждений позволяет выявить группы высокого риска в 6,6% случаев по развитию активного туберкулеза и своевременно провести профилактические мероприятия. Ключевые слова: аллерген туберкулезный рекомбинантный, туберкулез, учреждения социального обслуживания Для цитирования: Шурыгин А. А., Перминова И. В., Ковтун А. А., Плотников В. П., Новикова Е. Г., Кудлай Д. А. Применение аллергена туберкулезного рекомбинантного в комплексном профилактическом обследовании на туберкулез постояльцев учреждений социального обслуживания с круглосуточным пребыванием // Туберкулёз и болезни лёгких. -2019. -Т. 97, № 7. -С. 42-47. http://doi. The objective of the study:To assess the efficacy of comprehensive examination using the skin test with tuberculous recombinant allergen in standard dilution (TRA) and fluorography with the mobile X-ray unit in the patients living in social service institutions for a long period of time.Subjects and methods: 624 persons living in social service institutions were examined, of them 438 walking patients had fluorography tests by the mobile X-ray unit and a skin test with TRA. 186 immobile and partially mobile patients had sputum microscopy and the skin test with TRA.Results. It was found out that sputum microscopy for acid-fast mycobacteria was uninformative for early detection of tuberculosis in immobile and partially mobile patients of social service institutions and it should be used simultaneously with TRA test. Immunodiagnostics in the patients of these institutions allowed identifying risk groups facing high risk to develop active tuberculosis in 6.6% of cases and prescribing them with preventive treatment in a ti...

No abstract