BMDMC therapy was effective at modulating the inflammatory and fibrogenic processes in both acute lung injury models; however, survival and lung mechanics and histology improved more in ALIexp. These changes may be attributed to paracrine effects balancing pro- and anti-inflammatory cytokines and growth factors, because a small degree of pulmonary BMDMC engraftment was observed.

Bone marrow-derived mononuclear cells from ARDSp and ARDSexp donors showed different characteristics but were as effective as cells obtained from healthy donors in reducing inflammation and remodeling, suggesting the utility of autologous transplant of bone marrow-derived mononuclear cells in the clinical setting.

Terapia com células-tronco na síndrome do desconforto respiratório agudo Stem cell therapy in acute respiratory distress syndrome ARTIGO DE REVISÃO INTRODUÇÃOA síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) é caracterizada por uma reação inflamatória difusa do parênquima pulmonar, com aumento da permeabilidade alvéolo-capilar associada a uma série de anormalidades clínicas, radiológicas e fisiológicas. (1,2) A SDRA pode ser induzida por um insulto direto ao epitélio alveolar (SDRA pulmonar) ou indireto através do endotélio vascular (SDRA extrapulmonar), onde as lesões pulmonares são causadas por mediadores inflamatórios circulantes liberados do foco extrapulmonar para a corrente sanguínea (por exemplo: peritonite) (Figura 1).Após insulto direto, o dano ao epitélio alveolar acarreta edema alveolar, redução da depuração do fluido presente na luz alveolar, diminuição da produção e turnover do surfactante e fibrose pulmonar. O reparo eficiente do epitélio alveolar pode reduzir o desenvolvimento da fibrose pulmonar, uma vez que a cama-

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