Introduction: Mediastinal teratomas are rare in children. Nevertheless, they represent the most frequent mediastinal germ cell tumor. Most often, they are discovered incidentally in older children or adolescents on chest X-ray. There are other signs of discovery but less frequent: chest pain, hemoptysis and signs of mediastinal compression. Rupture into pleural space, pericardium or tracheobronchial tree are exceptional. Case presentation: We report the case of 7-years old girl admitted for chest pain. The chest x-ray showed a mediastinal mass with calcifications and pleural effusion. Chest CT scan revealed a well limited heterogeneous anterior mediastinal mass with calcifications and a left pleural effusion. She underwent a median sternotomy and the tumor was completely excised. Histopathology confirmed the diagnosis of mature teratoma. Conclusion: Intrapleural rupture is a rare complication of mature teratoma. Calcifications on chest imaging in afebrile children with pleural effusion should be suspected of mediastinal teratoma. Keyswords: Teratoma; tumor; mediastinum; child; rupture.
Introduction Depuis décembre 2019, la propagation du nouveau coronavirus (le SARS-CoV-2) constitue le premier souci mondial. Étant un virus à tropisme respiratoire, l’asthme constitue-t-il un facteur de mauvais pronostic ? À l’heure actuelle on prédispose de peu de données pouvant établir cette relation. L’objectif de notre travail est de faire le point à travers une série de 40 malades sur la présentation clinique et évolutive des enfants asthmatiques atteints de la COVID 19. Méthodes Étude rétrospective incluant les enfants hospitalisés pour infection par le SARC-Cov2, à l’hôpital d’enfants de Tunis, durant la période allant du 1 octobre au 31 décembre 2021. Résultats Nous avons colligé 40 cas de COVID 19 dont 24 garçons. L’âge moyen était de 5 ans avec des extrêmes allant de 25 jours à 12 ans. Huit parmi nos malades étaient suivis pour asthme sous traitement de fond. Ils étaient hospitalisés pour une crise d’asthme induite par le SARS-Cov2 (une sévère, six modérées et une légère). Cinq patients ont eu recours à une oxygénothérapie (4 par lunettes nasales simples et 1 par lunettes nasales à haut débit) avec une durée moyenne de 3 jours. Un seul malade était hospitalisé en réanimation pendant 24 h. L’évolution était favorable pour tous les patients avec une durée d’hospitalisation moyenne de 3,5 jours. Parmi les enfants non asthmatiques ( n = 32), 4 étaient hospitalisés pour une crise d’asthme (une sévère et 3 modérées). Une oxygénothérapie par lunettes nasales simples était indiquée dans un cas pendant 48 h. La durée moyenne d’hospitalisation était de 3 jours. Discussion Les dernières études démontrent que l’asthme n’est pas un facteur de risque pour la COVID-19 sévère. Les patients[p1] asthmatiques semblent être protégés contre les formes graves du SARS-COV2 du fait de leur plus grande prudence vis-à-vis des mesures de distanciation sociale et de leur traitement de fond. Conclusion L’asthme ne semble pas être un facteur prédictif d’atteinte sévère par le SARS-Cov2. Toutefois, il faut rester vigilant avec tous les enfants suivis pour asthme et assurer un bon contrôle afin de limiter le risque d’exacerbation de la maladie.
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