Cases of onychomycosis caused by non-dermatophyte filamentous fungi have increased over the years. It is worth noting that this group of fungi is resistant to fluconazole, thus the importance of determining the in vitro susceptibility patterns to the antifungals available. We determined the minimal inhibitory concentration of amorolfine, ciclopirox, itraconazole and terbinafine using the microdilution method M38-A, as described by the Clinical Laboratory and Standards Institute, of 13 isolates of Aspergillus versicolor obtained from onychomycosis. The final concentrations were: 0.13-64 μg/mL for amorolfine and terbinafine, 0.06 -32 μg/mL for ciclopirox and 0.03-16 μg/mL for itraconazole. Also, we determined the interaction of these drugs by the checkerboard method.The MIC 50 and MIC 90 were ≥ 64.00 and ≥ 64.00 µg/mL for amorolfine, 4.00 and 8.00 µg/mL for ciclopirox, 1.00 and 1.80 µg/mL for itraconazole and 0.50 and 1.36 µg/mL for terbinafine, respectively. Regarding the combination of antifungals, 15.38% of the combinations of ciclopirox-itraconazole presented synergism, while the rest of the combinations showed no interaction. Thus, in vitro susceptibility testing indicates that terbinafine exhibited the highest antifungal activity and amorolfine the lowest against A.versicolor. Also, combining treatments enhances the activity of the drugs, proving a possible alternative for successful treatment of onychomycosis caused by this fungus.

Justificación y objetivo: Las infecciones de las uñas producidas por hongos son un problema de frecuente consulta dermatológica. Los dermatofitos son la mayor causa de estas infecciones, siendo Trichophyton rubrum el agente etiológico más importante. Sin embargo, los hongos no dermatofitos, tanto hialinos como fuliginosos, pueden ser también responsables de estos cuadros clínicos. Debido a que estos hongos tienden a ser resistentes a los antimicóticos comúnmente usados para tratar las onicomicosis, es que se hace indispensable que el clínico se asegure por medio de un examen de laboratorio de la etiología de la infección.Métodos: Se estudiaron tres casos de pacientes con lesiones en uñas, que acudieron al laboratorio de Micología Médica, Facultad de Microbiología, Universidad de Costa Rica. Se realizaron los análisis de rutina para aislamiento e identificación de hongos patógenos.Resultados: En los tres casos estudiados se observó al examen directo micelio fuliginoso. En uno de los casos se aisló e identificó Scytalidium dimidiatum, hongo que presenta resistencia a los antifúngicos utilizados para tratar onicomicosis.Conclusión. El reporte de hongos diferentes a los dermatofitos como agentes etiológicos de onicomicosis es importante para que el médico pueda elegir el tratamiento más recomendado para este tipo de infección.

Justificación y objetivos: Los pacientes internados en hospitales, principalmente aquellos que se encuentran severamente enfermos, son más susceptibles a las infecciones por hongos oportunistas, en comparación con la población general. El personal hospitalario puede ser fuente potencial de infección para estos pacientes, ya que normalmente actúa como portador de gérmenes, que eventualmente podrían ser transmitidos a los pacientes. Se describe, en esta investigación, el aislamiento de hongos levaduriformes a partir de las manos y la cavidad oral, en un grupo de 77 trabajadores del Hospital San Juan de Dios, en servicios donde se han reportado más casos de infecciones por este tipo de hongos.Métodos: Se realizó un hisopado de cavidad oral y manos de cada participante y se cultivaron placas con agar glucosado de Sabouraud (AGS) y Mycosel. A los aislamientos de levaduras se les determinó la capacidad de crecimiento a 37°C, resistencia a la cicloheximida, producción de tubo germinativo, fosfolipasas y proteinasas y se determinó la sensibilidad in vitro al fluconazol por medio de método de microdilución en placa.Resultados: El 72,7% de los participantes resultaron positivos para el aislamiento de levaduras, la especie aislada con mayor frecuencia fue Candida parapsilosis, seguida de C. albicans y C. famata. La mayor positividad se obtuvo en el servicio de Cirugía 3 (83.3%), seguido de la UCI (71.4%) y Neonatología (58%).Conclusión: Estos resultados instan a mejorar las acciones preventivas en el manejo de los pacientes, a ser más estrictos en las normas de higiene de manos y promover, en otros centros hospitalarios, la realización de este tipo de estudios, para disminuir los brotes nosocomiales por transmisión horizontal

Justificación y objetivo: las esporas fúngicas aéreas son consideradas agentes etiológicos de la rinitis alérgica y el asma. El objetivo del presente estudio fue analizar la contaminación fúngica ambiental en tres centros de enseñanza primaria del cantón Central de la provincia de Heredia, midiendo la concentración de esporas fúngicas aéreas por metro cúbico.