Resumo Objetivou-se averiguar a relação da COVID-19 com variáveis de vulnerabilidade social em Fortaleza e verificar a influência da violência no trabalho do ACS e suas implicações no enfrentamento da COVID-19. Dados quantitativos primários (e.g., questionários com ACS) e secundários (e.g., IDH, homicídio, analfabetismo, cobertura do Programa Bolsa Família [PBF] e da Estratégia Saúde da Família [ESF]) foram utilizados. Observou-se relação da COVID-19 com indicadores de vulnerabilidade social, onde os casos têm relação negativa com IDH e analfabetismo; e os óbitos relação positiva com taxa de homicídios e cobertura do PBF. Regiões com altas taxas de óbito por COVID-19 e vulnerabilidade social possuem maior cobertura da ESF e menor realização de visita domiciliar pelo ACS. A atuação deste, no enfrentamento da pandemia, é limitada pela violência do território. A plena atuação do ACS, no enfrentamento da COVID-19, é dependente de políticas intersetoriais. Assim, a construção de uma política de enfrentamento da COVID-19, com participação do ACS, precisa levar em consideração, além de seu adequado treinamento na prevenção e detecção de COVID-19, ações intersetoriais para o enfrentamento e prevenção da violência no território.

Trata-se de uma revisão integrativa de 11 artigos científicos selecionados sobre satisfação dos usuários, por meio dos dados do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), publicados no período de 2012 a 2018. O material textual foi processado pelo software IRaMuTeQ®. A análise textual produziu sete classes que geraram três categorias: Organização e coordenação do cuidado – equipe de apoio matricial, procedente das classes 5, 6 e 1; Satisfação do usuário – marcação de consulta e atendimento das classes 2 e 7; Indicadores socioeconômicos e diferenças regionais das classes 3 e 4. Os fatores presentes na satisfação dos usuários foram acessibilidade, continuidade do cuidado, longitudinalidade, integralidade e resolubilidade, considerados atributos importantes na reorientação da organização dos serviços e das práticas dos profissionais.

OBJECTIVE: To analyze the quality of the infrastructure and work process of the Family Health Strategy in the municipalities of Ceará between 2012 and 2014. METHODS: Cross-sectional study, using secondary data from the external evaluation of the 1st (2012) and 2nd (2014) cycle of the National Program for Improvement of Access and Quality of Primary Care in Ceará. A total of 20 composite indicators were used to verify the quality of infrastructure and work process. RESULTS: Data from 183 (99.4%) of the 184 municipalities of Ceará were collected in both cycles. A total of 1,441 teams were evaluated for the infrastructure and 800 for the work process. Among the 20 composite indicators evaluated, 18 presented an improvement, but in a non-homogeneous way, ranging between 0.0 and 413.5%. We observed that the lower the initial value of the indicator, the greater the variation in quality between 2012 and 2014. The indicators of infrastructure and work process were influenced by the regional health system and population size of the municipality, being more evident the influence on the variables of the work process. CONCLUSIONS: We identified that quality improvements related to infrastructure and work process occurred in the period of implementation of the program in the state of Ceará in an equitable manner, being influenced by population size and regional health system, showing the influence of the context in the implementation of public policies of this nature.

Unintentional injuries reach high levels within the scope of morbidity and mortality worldwide, and have an impact on the quality of life of children and family members. This study depicts the socio-demographic profile of families in a community and identifies the factors associated with unintentional injuries in children. This is a cross-sectional study, developed with 362 families from a community in Fortaleza (Ceará State), by applying a questionnaire to the responsible adult in the family; the data were subjected to descriptive statistics by applying Pearson's chi-square (x 2) test, with p ≤ 0.05. From the results, 78% resided in the business area of the community, 71% survived with income up to the minimum wage, 62.7% were part of a nuclear family, and most residences showed risk factors for unintentional injuries. The data corroborate the literature by reaffirming the relationship between the socio-demographic and economic profile of families living in areas of socio-environmental vulnerability with the occurrence of unintentional injuries at home.

O estudo teve como objetivo identificar fatores desencadeantes, comprometimentos clínicos e/ou neurológicos de pacientes admitidos em um hospital público municipal. Optou-se pela abordagem quantitativa, retrospectiva de natureza documental, investigando uma amostra de 1.205 pacientes admitidos entre janeiro e dezembro de 2006. A coleta de dados deu-se com base em um formulário semiestruturado e estes foram organizados, codificados e analisados no Epi-Info. Os resultados evidenciaram a prevalência do sexo masculino (80,2%), faixa etária entre 15 e 24 anos (23,2%), procedência do interior (50,4%), o acidente de trânsito (60,2%) como principais responsáveis pelo TCE, ocorrendo em via pública (45,1%), nos horários de 12 as 18 (34,3%) e aos domingos (24,9%). Nestas casuísticas, o socorro foi realizado por leigos em 70,9%, o tempo resposta para o atendimento foi superior a 3 horas em 39,4%, e 53,4% permaneceram inconscientes após o acidente. O tempo de permanência hospitalar foi menor que 24 horas em 25,6% dos casos, a alta melhorada ocorreu em 85,6% dessas admissões. O trabalho reafirma as ocorrências de acidentes de trânsito como a maior causa dos atendimentos/internações no setor saúde. Aproximar-se da epidemiologia desse grave problema é imprescindível para a reformulação de políticas públicas com enfoque preventivo e educativo.