For children with DDH, the abduction brace is a safe and effective method of treatment and, although the infants begin to walk about 3 weeks later compared to healthy children, this practice does not seriously affect the child's locomotor development.

Using local anaesthetics in daily practice, particularly by anaesthesiologists and dentists, is related to the risk of adverse reactions. Therefore, monitoring of such reactions, carrying out detailed documentation (according to the chart proposed in this study) and conducting specialist examinations is of the greatest importance. There is a variety of adverse reactions that may occur during local anaesthesia procedures, with the intensity ranging from clinically insignificant to life-threatening reactions. The majority of concerns reported by clinicians are linked to the appearance of various hypersensitivity reactions, including anaphylaxis. Healthcare providers responsible for the administration of local aneasthetics should be able to detect hypersensitivity reactions in order to implement appropriate treatment and then choose diagnostic procedure. The final diagnosis should be based on detailed history, medical record, including a case description and measurements of tryptase activity, skin tests and provocation trials. Screening tests are not currently recommended in individuals without hypersensitivity to local anaesthestics in history.Key words: hypersensitivity; local anestehtics; local Słowa kluczowe: znieczulenie miejscowe, środki znieczulające, nadwrażliwość; znieczulenie miejscowe, środki znieczulające, testy skórne Anestezjologia Intensywna Terapia 2016, tom 48, nr 2, 135-141Wprowadzenie do praktyki klinicznej leków znieczu--lających miejscowo zrewolucjonizowało procedury zabiegowe. W 1884 roku austriacki lekarz Carl Koller skutecznie znieczulił powierzchniowo kokainą rogówkę oka do zabiegu okulistycznego. Obecnie leki znieczulenia miejscowego (LZM) są szeroko stosowane w wielu dziedzinach medycyny z różnymi możliwościami ich aplikacji. Częste stosowanie znieczuleń miejscowych nie może pozostać bez wpływu na zwiększenie prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych środków tej grupy, w tym także reakcji nadwraż-liwości [1]. Efekty niepożądane leków, które wynikają z ich farmakologicznego mechanizmu działania lub z nasilenia objawów zależnych od dawki są zazwyczaj dobrze poznane i stąd możliwe do przewidzenia. W odróżnieniu do nich, reakcje nadwrażliwości na leki ciągle wywołują dyskusje, a ich diagnostyka stanowi ogromne wyzwanie dla klinicystów. W ostatnich dwóch latach poczyniono jednak pewne postępy. Opublikowano międzynarodowe wytyczne ekspertów [2−5], które próbują uporządkować zagadnienie nadwrażliwości na leki, problem będący jednym z najbardziej enigmatycznych tematów alergologii [6]. Zawarte w nich zalecenia odnoszą się również do nadwrażliwości na LZM.