Introducción: Durante la gestación se producen importantes cambios anátomo-funcionales que tienen repercusión en todos los sistemas orgánicos, uno de los más afectados es el sistema renal el cual debe adaptarse a las nuevas demandas que involucra el curso de un embarazo. Dicha adaptación resulta difícil cuando la función renal no es adecuada previo al período gravídico, determinando un mayor riesgo de resultados adversos para la gestación, los cuales se buscan disminuir a través de un adecuado manejo preconcepcional y durante el embarazo. La coexistencia de una patología catastrófica como la enfermedad renal crónica con necesidad de hemodiálisis, determina un mayor riesgo en el desarrollo y crecimiento de un nuevo ser vivo, generando una gestación con alta morbimortalidad materna y fetal. Objetivo:  Describir un caso clínico de hipertensión arterial crónica con preeclampsia sobreañadida en paciente con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico. Resultados: Se presenta el caso clínico de una paciente femenina de 27 años cursando su segundo trimestre de gestación, con antecedentes de enfermedad renal crónica estadio 5 en hemodiálisis e hipertensión arterial secundaria, quien es hospitalizada para útero inhibición debido a amenaza de parto pre término, con tensiones arteriales elevadas durante su hospitalización y que culmina en última instancia en cesárea de emergencia por preeclampsia sobreañadida más pérdida del producto. Conclusiones: El antecedente de enfermedad renal crónica con necesidad dialítica determina un factor de alto riesgo para el desarrollo de trastornos hipertensivos en el embarazo, que pese a un manejo adecuado genera riesgo para la madre y el feto.

Introducción: El embarazo ectópico se define como la implantación del cigoto en un sitio diferente a la cavidad uterina, siendo estos la trompa de falopio, el ovario, órganos abdominales o el cérvix. Al implantarse a nivel del orificio cervical interno o por debajo, se considera embarazo ectópico cervical; cuya presentación es singular con una incidencia de 1 por cada 2500 a 98000 embarazos. Siendo esta una condición peligrosa y potencialmente mortal, debido a que el trofoblasto puede alcanzar los vasos uterinos a través del cérvix, provocando sangrados masivos. Anteriormente su diagnóstico era incidental, durante un legrado por sospecha de aborto incompleto que causaba hemorragia incontrolable y terminaba en histerectomía. En la actualidad, con el uso de la ecografía y el diagnóstico a tiempo, se puede realizar un manejo farmacológico conservador o técnicas quirúrgicas que evitan la histerectomía; permitiendo conservar la fertilidad de la mujer. Objetivo:  Describir un caso clínico de embarazo ectópico cervical con manejo conservador. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico. Resultados: Se presenta el caso clínico de una paciente femenina de 37 años de edad, nulípara, que cursa segunda gesta de 7,6 semanas, con antecedente de un aborto; que acude a emergencias gineco obstétricas por presentar dolor abdominal y sangrado vaginal.Se realiza ecografía en la que se reporta un cuello uterino de 63.9 mm, ocupado por saco gestacional irregular de 42.89 mm; conteniendo embrión de 12.1mm con actividad cardiaca.Determinándose como diagnóstico embarazo ectópico cervical, por lo que se decide iniciar manejo conservador,con Metotrexato 61mg intramuscular los días 1,3,5 y 7 y con ácido folínico 6.1mg intravenoso los días 2,4,6 y 8. Se realiza control ecográfico en el que se observa falla terapéutica.Por el deseo de fertilidad de la paciente, se decide utilizar cloruro de potasio intrasacular; al insertar 1 mm la aguja provoca hemorragia que obliga llevar a la paciente a quirófano.Se realizó pinzamiento de arterias cervicouterinas y  posteriormente  bajo guía ecográfica se ejecutó aspirado manual endouterino.Además, se colocó Balón de Bakri para controlar hemorragia,evitando efectuar histerectomía. Conclusiones: El embarazo ectópico cervical es una presentación rara y muy peligrosa del embarazo. Al ser diagnosticado a tiempo mediante ecografía, se puede realizar un manejo conservador tanto farmacológico como quirúrgico,evitando la histerectomía