El cuidado está presente en todas las culturas y tiene características diferentes. Una etapa del curso de vida donde se evidencia con más claridad el cuidado cultural en las comunidades indígenas es en la etapa reproductiva. Este trabajo se trata acerca de una investigación cualitativa de tipo etnográfico interpretativo, que busca describir, explicar e interpretar  las prácticas de cuidado cultural en el continuo reproductivo de la mujer Embera Katio. Emergieron cuatro categorías de análisis: preparación de la mujer Embera para albergar la semilla que brotará de sus entrañas; resguardando la semilla del pueblo Embera en el vientre materno; cuando brota la semilla: surge una nueva vida y, la armonía y restablecimiento de la salud en la diada madre–hijo. Se concluye que el continuo reproductivo de la mujer Embera Katio está representado por un conjunto de prácticas de cuidado de orden intergeneracional, que se encuentran soportadas en un conocimiento y comportamiento cultural específico, que garantiza la protección de la mujer y su descendencia. Se destacan en esta síntesis interpretativa las siguientes prácticas de cuidado cultural: el Jemené: rito que marca el inicio de la mujer Embera Katio a la vida fértil; la alimentación: una manera de preservar el bienestar de la madre y su hijo por nacer; la verticalización del parto y el uso de plantas medicinales durante el trabajo de parto; los consejos y el acompañamiento de la partera tradicional durante el embarazo, parto y posparto y por último, el reposo y la armonía de la madre y el recién nacido en el posparto.

La mortalidad materna es vista como una tragedia familiar y social en todas las regiones del mundo; una muerte materna, no es sólo una defunción más; es la vida de una mujer que se ausenta de su núcleo familiar (1). – Y las madres son irremplazables en una familia; cuando una de ellas muere, no sólo deja a sus hijos huérfanos, sino que también puede llevar a enfrentar enormes riesgos, como el desamparo, el abandono y el maltrato; e incluso poner en peligro su propia supervivencia (1). La ausencia repentina y permanente de una madre en el hogar, constituye un factor de desequilibrio en la estructura familiar (2); a menudo los recién nacidos huérfanos son entregados a otros miembros de la familia (2); siendo los abuelos maternos, los que generalmente asumen este cuidado, representando en muchos casos desventaja social, dado el nivel de pobreza y la escasez de posibilidades que estos tienen para generar ingresos, incrementando de esta manera las posibilidades de subsistencia (3). En Colombia, al igual que en muchos países de Latinoamérica, se han realizado diversos estudios que han identificado factores de riesgo asociados a la probabilidad de presentar una muerte materna (4,5,6,7) entre ellos se destacan: el nivel educativo y el régimen de afiliación en salud (8); estas investigaciones, han señalado que la mortalidad materna es más frecuente en mujeres de baja escolaridad y pertenecientes al régimen subsidiado o sin ningún tipo de afiliación al sistema de salud (9). Adicionalmente, se han encontrado diferencias importantes en la mortalidad materna de acuerdo con la edad de la mujer, la zona de procedencia (rural/urbana), el estrato socioeconómico y la etnia (9). Podría concluirse que una muerte materna es el resultado final de una serie de factores y determinantes sociales que influyen en la vida de la mujer durante su etapa reproductiva, y estos pueden estar relacionados con el contexto sociocultural, las condiciones de salud de la mujer y el acceso a los servicios de salud durante la atención materna (10).

La tendencia de mortalidad materna en el municipio de Uribia, Departamento de la Guajira, Colombia, ha mostrado un ascenso vertiginoso. Si bien existen esfuerzos por mejorar la cobertura en la atención del parto institucional en el municipio, el parto domiciliario, que es una práctica cultural habitual de poblaciones indígenas como la Wayúu, sigue siendo, por diversas razones, la primera opción para un número significativo de mujeres Wayúu. Esta práctica cultural expone a las mujeres a complicaciones durante la atención del parto que, de no ser remitidas a tiempo a un centro hospitalario, conducen a una muerte materna. La presente investigación tuvo como objetivo describir el comportamiento de la mortalidad materna en la gestante Wayúu del municipio de Uribia en el periodo comprendido entre el primero de enero del 2010 al 31 de diciembre del 2016. Los resultados de este estudio muestran cómo las prácticas tradicionales de parto, el difícil acceso a los servicios de salud y la edad de la madre son factores que contribuyen a aumentar la tasa de mortalidad materna y esto, a su vez, revela la vulnerabilidad social y de salud a la que está expuesta esta comunidad indígena. La investigación concluyó además que la hemorragia posparto fue la principal causa de mortalidad materna en la gestante Wayuu del municipio de Uribia, durante el período estudiado. La atención domiciliaria del parto, realizada por madres, abuelas o hermanas mayores, puede ser un factor desencadenante de este tipo de complicaciones obstétricas que, si no son atendidas adecuadamente, pueden conducir a la muerte de la madre.

Objetivo. Explorar la experiencia de vida de un adolescente con cáncer. Materiales y métodos. Estudio cualitativo, con caso único, basado en historia de vida; la técnica utilizada fue la entrevista a profundidad y los resultados se examinaron con base en una versión simplificada de la propuesta de Amedeo Giorgi. Resultados. emergieron dos temas centrales: Diagnóstico: implicaciones para la vida personal, social y familiar de un adolescente con cáncer y el apoyo familiar como soporte indispensable para afrontar la enfermedad. Conclusiones. El estudio permitió comprender el significado que otorga un adolescente a la experiencia de vivir con osteosarcoma, revelando un mundo distinto y poco explorado. El apoyo de la familia, fue indispensable para la superación del cáncer en el adolescente, podría decirse, que un soporte social sólido en el paciente, favorece los procesos de afrontamiento y adaptación en la experiencia de vivir y sobreponerse a esta condición. En ocasiones el cáncer infantil se visualiza como una enfermedad devastadora, que tiene serias implicaciones para el paciente y su familia, obligándolos a reorganizar su dinámica familiar y social, para adaptarse y luchar contra la enfermedad.

Objetivo. Identificar los factores asociados al no reporte de eventos adversos en los servicios de apoyo diagnóstico en una IPS de primer nivel de atención, con el fin de tomar decisiones orientadas a brindar una atención segura  a  sus  usuarios.  Materiales y métodos.  La presente investigación, corresponde a un estudio descriptivo retrospectivo, de tipo exploratorio. Realizada a partir del análisis de los registros de las actas gestión y seguimiento de los eventos adversos no reportados en el programa de seguridad del paciente de la institución, en el periodo  comprendido  entre  01 de enero de 2010 a 31 de diciembre de 2015. Resultados. El 46.5% de los eventos adversos en el servicio de laboratorio clínico y el 45% de los eventos adversos en el servicio de imágenes diagnósticas durante el período estudiado, no fueron reportados por omisión; situación que afecta la seguridad del paciente indicando una pobre cultura sobre el reporte de los eventos adversos. Conclusiones. El mayor porcentaje de eventos adversos no reportados en los servicios de apoyo diagnóstico durante el período estudiado. Esta situación se atribuyó a que el personal implicado temía que se tomaran acciones punitivas como consecuencia a la presentación de estos sucesos.