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El propósito de este trabajo es resumir el camino histórico de las políticas que llevaron España a desarrollar un sistema avanzado de protección y integración de personas con discapacidad en su sociedad. A través de análisis de las tres fundamentales leyes generales, nosotros argumentamos como es el marco legal español para discapacidad –arraigado en su Carta Constitucional- formuló a nivel nacional y local la mayor legislación supranacional de UN y EU en esta materia. Además, presentamos las principales partes implicadas que facilitan el acceso de personas con discapacidad a los servicios que el gobierno nacional y local proporcionan a los discapacitados. Finalmente, los puntos 4 y 5 ejemplifican respectivamentelas medidasconcretas de ayudasy beneficios para persona con discapacidad y las políticas para el deporte y la actividad física. Teóricamente, el resume muestra como el actual sistema legal español – y su sistema de servicios- concuerdan con el paradigma social de discapacidad compartido a nivel internacional y fundamenta el modelo de rehabilitación o médico en el cual los derechos y la integración de las personas con discapacidad que no eran enteramente reconocidos y ahora ya lo son.

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Objetivo: Desarrollar un protocolo de actuación en la atención a pacientes con demencia avanzada que presentan problemas de alimentación, según la evidencia científica existente. Método: Se realizó una revisión sistemática, consultando las bases de datos CUIDEN, EMBASE, MEDLINE, SCIELO, GUIA SALUD y NHS así como de protocolos de Sociedades Científicas y Centros Sanitarios. Se usaron los DeCs y MeSH adecuados al objetivo del estudio. Se seleccionaron los trabajos, publicados en inglés o castellano, desde el año 2000, que en sus resultados valorasela disfagia y los trastornos alimenticios en la persona con demencia, con al menos el resumen disponible. Resultados: Se seleccionaron 9 trabajos cuyos resultados permitieron desarrollar un protocolo de actuación en pacientes con demencia avanzada y problemas de alimentación. En el protocolo obtenido, toda intervención en estos pacientes debería fundamentarse en la previa realización de una valoración geriátrica integral y de una valoración nutricional. Conclusión: La implantación de un protocolo de actuación en la disfagia y trastornos de la conducta alimenticia en la persona con demencia avanzada mejora su situación clínica y nutricional.