Os sistemas de saúde precisaram construir planos de ações e respostas rápidas para o enfrentamento da COVID-19; no Brasil, os arranjos organizativos do Sistema Único de Saúde foram fundamentais para operacionalizar as estratégias traçadas. A organização dos serviços de saúde em níveis de complexidade, interligados por meio da Rede de Atenção à Saúde, permitiu que Secretaria do Estado da Saúde do Paraná traçasse, precocemente, prioridades para esse enfrentamento. O objetivo desse relato de experiência é evidenciar as orientações destinadas aos serviços ambulatoriais especializados do Estado, com enfoque no seguimento dos usuários com condições crônicas, evitando instabilidade e agravamento da saúde. Foram construídas, pelas equipes técnicas, orientações que fomentaram os processos de reorganização da Rede. Destacamos as Resoluções, as Notas Orientativas e o Plano de Contingência Estadual, que embasaram a continuidade das ações em saúde, de forma resolutiva e segura, auxiliando os gestores e profissionais de saúde no direcionamento dos esforços.

O enfrentamento da COVID-19 exige rápida reorganização da Atenção Hospitalar para garantir a retaguarda de atendimento aos casos de maior gravidade. Apesar das evidências apontarem que na maioria dos infectados a doença provoca quadros gripais leves, uma parcela destes exige manejo e tratamento clínico em unidades de maior complexidade tecnológica. Para garantir acesso universal ao tratamento hospitalar, foi necessário preparar a Rede de Atenção a Saúde, com foco na retaguarda de leitos intensivos, a fim de suprir a demanda adicional projetada. Esse relato de experiência apresenta estratégias da Secretaria de Estado da Saúde do Paraná relativas ao aumento do aporte de leitos em Unidades de Terapia Intensiva, ações para reorganização do processo de trabalho nos hospitais, aporte de equipamentos de proteção individual e investimentos emergenciais em estruturas físicas com potencial capacidade de operação. Desafios cotidianos demandam inovação com foco na saúde dos trabalhadores e usuários do sistema de saúde.