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La cirugía laparoscópica por puerto único es un concepto que refleja la expansión que están sufriendo las técnicas mínimamente invasivas en los últimos años. Pese a ser un estímulo para todo laparoscopista, su implantación es hoy por hoy una asignatura pendiente en la mayoría de los hospitales. Nuestro objetivo es reflexionar sobre la laparoscopia a través de incisión única a la luz de nuestra casuística. Hemos realizado un estudio descriptivo observacional retrospectivo de pacientes intervenidos en nuestro centro mediante laparoscopia a través de incisión única Desde 2012, se han realizado en nuestro hospital, 215 laparoscopias por puerto único de las cuales 175 son apendicectomías, 37 hemicolectomías derechas, 2 colecistectomías y 1 eventroplastia con buenos resultados clínicos y estéticos. La laparoscopia por incisión única supone un paso más en el perfeccionamiento de la cirugía mínimamente invasiva y debe suponer un reto y un empeño para el cirujano su expansión e implantación.

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Las hernias intercostales son muy poco frecuentes y las que han sido reportadas en la literatura muestran un origen traumático. Por ello, presentamos un caso insólito al ocurrir en un paciente sin antecedente traumático conocido además de otros datos peculiares como la presencia de hernia intercostal con preservación diafragmática, asociación muy poco frecuente. El diagnóstico radiológico es fundamental y permite orientar la estrategia terapeútica adecuada. En la mayoría de los casos el tratamiento quirúrgico se basa en la reparación herniaria asociada a la utilización de material protésico que , como en el caso presentado, permiten una buena evolución clínica de los pacientes.