Resumen Caso clínico: Mujer de 74 años que consulta a Urgencias por absceso glúteo derecho recidivante y que tras hacerle body-TAC, por el hallazgo incidental preoperatorio de nódulos pulmonares bilaterales, se diagnóstica de neoplasia de ciego perforada de manera contenida en forma de colección retroperitoneal que fistuliza a tejido cutáneo. Discusión: El cáncer de colo-rectal es el de mayor incidencia en España. Los signos y síntomas de presentación más comunes incluyen rectorragia, dolor abdominal, anemia inexplicable y / o un cambio en el hábito intestinal. Una parte importante de los pacientes puede presentar características clínicas sugestivas de enfermedad metastásica debido a diseminación linfática y hematógena y en raras ocasiones se puede manifestar como absceso en regiones adyacentes por perforación del propio tumor. Conclusiones: El carcinoma de colon perforado siempre debe considerarse como un diagnóstico diferencial para los abscesos de los miembros inferiores recidivantes y con mal control con manejo habitual.