Hemoglobinopathies are a group of hereditary diseases that cause quantitative or qualitative changes in the shape, function or synthesis of hemoglobin. One of the most common is sickle cell anemia, which, due to sickling of erythrocytes, causes vaso-occlusive phenomena. Among the possible ocular manifestations, the most representative is retinopathy, which can lead to blindness if left untreated. Therefore, periodic ophthalmologic monitoring of these patients is important for early diagnosis and adequate therapeutic management, which can be done localy by treating the lesions in the eyes, or systemically.
O presente estudo tem por objetivo avaliar os principais achados fundoscópicos em pacientes portadores de hemoglobinopatia falciforme, observando quais as alterações retinianas mais comuns nesse grupo. Realizou-se um estudo retrospectivo e descritivo através de fundoscopias e retinografias de 34 pacientes acompanhados por serviço de oftalmologia especializado e pelo Hemocentro do Estado de Alagoas. O tipo de hemoglobinopatia mais encontrado foi o SS, seguido pelas hemoglobinopatias SC e S-thal. Do total de pacientes avaliados, 58,8% eram do sexo masculino. 29,41% dos pacientes apresentaram alterações retinianas. Quanto ao genótipo, 42,86% dos pacientes com genótipo SC tinham alterações retinianas. Foi observado um reduzido número de alterações retinianas na amostra estudada, e todos os pacientes com sinais de retinopatia falciforme apresentavam hemoglobinopatia do tipo SS ou SC. O genótipo SS foi o mais prevalente dentre os pacientes, mas o genótipo SC foi o de maior risco para o desenvolvimento de alterações na retina.
A uveíte é a inflamação do trato uveal, podendo causar redução da acuidade visual (AV) e cegueira. Seu diagnóstico e tratamento devem ser feitos precocemente a fim de se evitar o glaucoma secundário do tipo inflamatório, uma temida complicação. Picadas de hymenopteras é uma causa rara e pouco relatada de uveíte, onde esta se deve à reação de hipersensibilidade tipo 1 desencadeada pelas toxinas peptídicas liberadas por estes insetos. O artigo expõe o caso de um homem de 67 anos que se apresentou com diminuição da AV e dor em olho direito após picadas de abelhas. Apesar de ter sido instituído tratamento adequado com corticoesteroides e antibiótico, o enfermo evoluiu com piora do quadro e uveíte anterior hipertensiva devido à não adesão terapêutica, utilizando, então, drogas anti-inflamatórias e anti-glaucoma para impedir a perda permanente da visão, apresentando boa resposta.
Since the first spacecraft mission, space medicine has developed and improved techniques that allowed the treatment and prevention of diseases related to the space environment. An example of this were the screening methods created to exclude astronauts who have high chances of developing health problems during the mission. In addition, the human being in the remote and austere space environment das contraindicated if he had some preexisting pathologies such as coronary heart disease, kidney stones, asthma and epilepsy. Furthermore, the selection of astronauts also takes into account their mental health, with previous psychometric and performance evaluation, in addition to the diagnosis of possible psychiatric pathologies.
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