Los cordomas son tumores raros y de lento crecimiento. Se cree que surgen de los vestigios de las células notocordales. La notocorda representa el origen embriológico del esqueleto axial. Puede existir extrusión de este vestigio ocasionando localizaciones aberrantes de restos de la notocorda que pueden persistir a lo largo del eje craneoespinal. La extrusión dentro del espacio extradural o intradural permitirá el crecimiento sin inclusión ósea. Presentamos un caso raro de un cordoma extraóseo extradural en un paciente masculino de 65 años de edad con presentación clínica de radiculopatía y en la RM de columna lumbosacra una imagen sugestiva de hernia de disco secuestrada, el reporte de histopatología fue de cordoma clásico.

Los gliomas cerebrales multifocales son tumores raros con una incidencia reportada entre el 2 y 5% aproximadamente del total de gliomas de alto grado, la edad de presentación es variable, pero la mayoría de los pacientes son de la 3-4ta década. La variante histológica más común es el glioblastoma, seguidos de los astrocitomas anaplásicos. No tienen una presentación clínica característica y con frecuencia son mal diagnosticados como metástasis sin foco primario conocido. El manejo sigue siendo controversial. Presentamos el caso de un paciente masculino de 55 años de edad, con cuadro clínico de inicio súbito compatible con evento vascular cerebral. Sin embargo, se revisan los estudios de imagen observando lesiones córtico subcorticales y a nivel de los ganglios de la base, por lo que se decide realizar biopsia por esterotaxia donde se obtiene el reporte histopatológico de astrocitoma anaplásico multifocal.

Los gliomas cerebrales multifocales son tumores raros con una incidencia reportada entre el 2 y 5% aproximadamente del total de gliomas de alto grado, la edad de presentación es variable, pero la mayoría de los pacientes son de la 3-4ta década. La variante histológica más común es el glioblastoma, seguidos de los astrocitomas anaplásicos. No tienen una presentación clínica característica y con frecuencia son mal diagnosticados como metástasis sin foco primario conocido. El manejo sigue siendo controversial. Presentamos el caso de un paciente masculino de 55 años de edad, con cuadro clínico de inicio súbito compatible con evento vascular cerebral. Sin embargo, se revisan los estudios de imagen observando lesiones córtico subcorticales y a nivel de los ganglios de la base, por lo que se decide realizar biopsia por esterotaxia donde se obtiene el reporte histopatológico de astrocitoma anaplásico multifocal.

El hematoma subaracnoideo es una rara complicación secundaria a anestesia espinal y puede conducir a daño neurológico severo. Se ha reportado asocia-do a trastornos de la coagulación. La presentación clínica comúnmente incluye déficit motor, pérdida de la sensibilidad, dolor, trastorno de esfínteres. Otros síntomas como irritación radicular transitoria (IRT) también conocida como sín-tomas neurológicos transitorios (SNT) se ha descrito posterior a anestesia espi-nal el cual se caracteriza por dolor o trastornos de la sensibilidad en los glúteos, espalda baja o extremidades inferiores sin déficit motor, pueden persistir por varios días después de los efectos de la anestesia espinal, es importante realizar una adecuada valoración neurológica, ya que el manejo quirúrgico inmediato de así requerirse influirá de forma importante en el pronóstico funcional del paciente.

El absceso hipofisario es una condición rara, representa sólo un 0.6% de las patologías selares neuroquirúrgicas. El diagnóstico preoperatorio es difícil ya que no existe un cuadro clínico característico. Puede presentarse asociada a una lesión hipofisaria preexistente o de manera primaria en una glándula previamente saludable. Se expone el caso de un paciente masculino de 56 años de edad con antecedentes de diabetes mellitus e hipertensión arterial, que se presenta con un cuadro agudo de cefalea retroocular, nausea, vómito y síndrome del seno cavernoso.