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Seventy-seven diagnostic suspect indicators of LBP conditions were consensuated. These may facilitate conservative or interventional pain management decision-making.

Aim: The availability of long-term (>2 years) safety outcomes of spinal cord stimulation (SCS) remains limited. We evaluated safety in a global SCS registry for chronic pain. Methods: Participants were prospectively enrolled globally at 79 implanting centers and followed out to 3 years after device implantation. Results: Of 1881 participants enrolled, 1289 received a permanent SCS implant (1776 completed trial). The annualized rate of device explant was 3.5% (all causes), and 1.1% due to inadequate pain relief. Total incidence of device explantation >3 years was 7.6% (n = 98). Of these, 32 subjects (2.5%) indicated inadequate pain relief as cause for removal. Implant site infection (11 events) was the most common device-related serious adverse event (<1%). Conclusion: This prospective, global, real-world study demonstrates a high-level of safety for SCS with low rate of explant/serious adverse events. Clinical Trial Registration: NCT01719055 ( ClinicalTrials.gov )

Partiendo de una visión sistémica y, teniendo en cuenta los recientes descubrimientos en física sobre sistemas dinámicos complejos, la organización se nos presenta como un ejemplo paradigmático de sistema caótico. Por ello, la gestión de organizaciones tiene la nueva lectura de una gestión del caos (según el uso científico del término).En el artículo se presentarán algunas de las guías básicas de esta gestión del caos. En concreto, se desarrollarán de manera detallada dos aspectos centrales para esta gestión. Primero, las potencialidades que ofrece un diseño fractal de las organizaciones basado en una serie de principios tales como la redundancia de funciones y de partes de la organización, la variedad interna mínima requerida, la especificación mínima crítica y, el trabajo con grupos autogestionados. Segundo la tarea de los gestores en lo referente a facilitar un desarrollo organizativo hacia formas de mayor complejidad organizativa mediante una gestión compleja de la organización explicitada en una serie de procesos clave como la creación y expansión de la complejidad y la incertidumbre, el apoyo del conflicto positivo y la existencia de fuerzas contrapuestas en la organización, la creación permanente de información y significados y, la gestión centrada en los valores nucleares.