Recepción 03 de octubre de 2014; aceptación 14 de noviembre de 2014 PALABRAS CLAVE Competencias; Educación médica; Informe Flexner; Aprendizaje basado en problemas ResumenEn la actualidad el enfoque educativo basado en competencias se ha establecido sólidamente en la educación médica. El presente artículo revisa las tres grandes transformaciones de la educación médica del siglo xx y del presente. Identifica la complejidad del concepto de competencias, su evolución en el campo de la medicina y las ventajas y retos que presenta.