Background Lynch syndrome is a rare familial cancer syndrome caused by pathogenic variants in the mismatch repair genes MLH1, MSH2, MSH6, or PMS2, that cause predisposition to various cancers, predominantly colorectal and endometrial cancer. Data are emerging that pathogenic variants in mismatch repair genes increase the risk of earlyonset aggressive prostate cancer. The IMPACT study is prospectively assessing prostate-specific antigen (PSA) screening in men with germline mismatch repair pathogenic variants. Here, we report the usefulness of PSA screening, prostate cancer incidence, and tumour characteristics after the first screening round in men with and without these germline pathogenic variants. MethodsThe IMPACT study is an international, prospective study. Men aged 40-69 years without a previous prostate cancer diagnosis and with a known germline pathogenic variant in the MLH1, MSH2, or MSH6 gene, and age-matched male controls who tested negative for a familial pathogenic variant in these genes were recruited from 34 genetic and urology clinics in eight countries, and underwent a baseline PSA screening. Men who had a PSA level higher than 3•0 ng/mL were offered a transrectal, ultrasound-guided, prostate biopsy and a histopathological analysis was done. All participants are undergoing a minimum of 5 years' annual screening. The primary endpoint was to determine the incidence, stage, and pathology of screening-detected prostate cancer in carriers of pathogenic variants compared with non-carrier controls. We used Fisher's exact test to compare the number of cases, cancer incidence, and positive predictive values of the PSA cutoff and biopsy between carriers and non-carriers and the differences between disease types (ie, cancer vs no cancer, clinically significant cancer vs no cancer). We assessed screening outcomes and tumour characteristics by pathogenic variant status. Here we present results from the first round of PSA screening in the IMPACT study. This study is registered with ClinicalTrials.gov, NCT00261456, and is now closed to accrual.
Ante la necesidad que emerge en la sociedad del conocimiento de buscar estrategias que permitan formar investigadores críticos, y que impacten favorablemente en la solución de problemas en beneficio de la sociedad, para ello se realizó este estudio cualitativo en 3 universidades públicas mexicanas con el objetivo de avanzar y profundizar cuáles son los principales condicionantes organizacionales en la formación y desarrollo de investigadores educativos en los posgrados mexicanos. Se realizaron 27 entrevistas temáticas y se trabajó con la teoría fundamentada como método analítico. Se exploraron posibles estrategias de cambio derivadas de la reconstrucción de algunas propuestas planteadas por los entrevistados, específicamente las relacionadas a las estructuras jerárquicas, las formas de organización académica, la internacionalización y los procesos de enseñanza aprendizaje. La información empírica evidencia que las posibilidades de cambio organizacional implican trastocar las estructuras administrativas y académicas de estas universidades, además muestran la necesidad de sustituir algunas prácticas vigentes en la formación de investigadores por otras modalidades que tengan como base el desarrollo de habilidades para la reflexión, la argumentación y la creatividad, principalmente. Palabras clave: formación y desarrollo de investigadores; universidades públicas mexicanas; cambio organizacional; cambio en procesos de formación.
El objetivo del presente artículo es compartir un doble trabajo de construcción: por una parte, el resultado del análisis y la reflexión que llevó a la sistematización de una ruta posible a transitar cuando se pretende tomar decisiones de carácter metodológico en el diseño de una investigación; por otra, un avance que ilustra, en el caso particular de una investigación en proceso a cargo de los autores, las consideraciones que fueron orientando la toma de decisiones antes mencionada. El trabajo constituye una aportación de orden pedagógico-didáctico a procesos de formación de investigadores, al mismo tiempo que comunica un avance, en términos de construcción metodológica, de la investigación que relaciona las culturas académicas con las prácticas y procesos de formación para la investigación.
La salud pública se define como la ciencia y arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y eficiencia mediante el esfuerzo organizado de la comunidad. La salud pública surge en nuestro país como una necesidad ante las condiciones sociales y culturales. La introducción de la vacuna antivariolosa, el consejo general de salubridad e instituciones de salud enmarcan el inicio de la salud pública en nuestro país, las acciones implementadas en salud pública y el crecimiento demográfico, entre otros determinantes socio–ambientales de la salud, han provocado cambios en el estilo de vida; la tasa de mortalidad ha disminuido y la esperanza de vida al nacer se incrementó sustancialmente, por lo que se requiere enfrentar los retos de la transición de las enfermedades infecciosas y parasitarias a las enfermedades crónicas, bajo la comprensión de la perspectiva educación– cultura socio–ambiental y mediante recursos humanos altamente calificados en salud pública. Esto requiere que en el proceso enseñanza–aprendizaje de la biología sea necesaria la aplicación del enfoque constructivista, desde diversosmodelos, entre ellos el de la modificabilidad cognitiva en el contexto–realidad del alumno, para generar científicos con mayor capacidad para la resolución de problemas de investigación biológica y, por consecuencia, mejores estrategias de impacto en la salud pública de México.
Recibido 3 de setiembre de 2013 • Corregido 30 de enero de 2014 • Aceptado 2 de abril de 2014 Este trabajo presenta una reflexión basada en elementos empíricos, derivados de la obra de Moreno, Torres y Jiménez (2014), titulada El discurso de los lectores académicos como mediación para formar investigadores en el posgrado, en la cual se reporta una investigación cuyo objeto de estudio es el contenido y orientación de los mensajes recibidos por estudiantes de doctorado en educación, de parte de formadores que realizaron lecturas críticas de sus avances de tesis doctoral. Se eligió este nivel educativo porque en México prácticamente todos los programas doctorales se encuentran orientados a la investigación. Por ende, se concibe que en el doctorado los estudiantes se forman para ser capaces de realizar investigación en un campo específico de conocimiento. Los datos, provenientes de 101 reportes escritos realizados por 9 lectores académicos a los trabajos de 60 estudiantes de dos programas de doctorado en educación en México, permiten dar cuenta de aspectos importantes que pueden aprender los estudiantes respecto a la forma de realizar investigación educativa y de reportarla en un texto escrito. En este trabajo tales aspectos se exponen en tres ejes de contenido, recuperando partes del discurso de los lectores.
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