El cáncer cervical es una enfermedad prevenible, sin embargo su erradicación todavía está lejana. La citología no siempre detecta la infección por virus de papiloma humano (HPV) y no predice su comportamiento; es necesario delimitar grupos de riesgo y buscar mecanismos para complementarla.Objetivos: conocer la prevalencia de citologías anormales en diferentes grupos poblacionales de mujeres, y definir su perfil epidemiológico.Metodología: estudio descriptivo de corte transversal, incluyó 416 mujeres provenientes de un centro de reclusión, de bienestar universitario y de un centro de atención primaria en la ciudad de Popayán, entre los años 2003 a 2005. A las participantes se les tomó una muestra para citología y se les aplicó una encuesta.Resultados: en el centro de reclusión la prevalencia de alteraciones citológicas fue del 11%. En el grupo de estudiantes del 10%. En el grupo del centro de atención primaria del 6%. En los tres grupos se identificaron factores de riesgo.Conclusiones: existe una mayor prevalencia de anormalidades citológicas en población carcelaria y universitaria en Popayán, Colombia.

De 3.519 citologías, tomadas en el área urbana de Popayán, durante 3 años, se encuentran 150 citologías (4,26%) correspondientes a las clases III, IV y V. Los estudios anato- mopatológicos mostraron 115 3,46% para Ca. in situ e invasivo. Las variables epidemiológicas más importantes se pueden resumir así: 1.Edad: La displasiapredominó en los grupos menores de 29 años (42,66%). El Ca. in situ ocupó este mismo grupo y el Ca. invasor por encima de los 45 años. 2. Estado Socio-Económico: 96% con estados socio-económico bajo. 3.Actividad Sexual: Iniciación precoz y prolongada. 4.Paridad: La edad temprana en el primer embarazo y la gran multiparidad de las mujeres del grupo en estudio demarcan una relación constante de aparición temprana a la displasia; factor contributorio hacia el Ca. 5. Aspecto del cérvix:  El 30,6% de las citologías positivas presentaron cuello normal; se relieva la importancia de que la lesión neoplásica en epitelio solo es de diagnóstico otológico. 6.Uso de Anticonceptivos: El 60% de pacientes con Ca. cervical no utilizaron anticonceptivos. 7.Destino de la Displasia Cervical. Regresó en el 41 % a estudios normales o subnormales. Progresó a displasia severa en el 9%. No hubo cambios en el 10,60%. Progresaron a Ca. invasor en 1,14%. Progreso a Ca. in situ fué de 2,66% por año, siendo la incidencia de Ca. in situ en mujeres sin displasia de 0.04 por 1.000 mujeres año.

La terapia gonadotrópica en la mujer, se ha usado desde hace mucho tiempo en los países, europeos, poco en los Estados Unidos y menos aún en nuestro medio. A pesar de la imitación de sus indicaciones, esta medida terapéutica se ha hecho necesaria en el tratamiento de amenorreas hipogonadotrópicas, así como también en la eugonadotrópicas refractarias a otro tipo de terapia. En la misma forma se ha usado como inductora de ovulación en ciclos monofásicos.

Este estudio comprende ei uso de un estrógeno sintético, Etinil estradiol 3- metil éter (Mestranol) y una progesterona sintética la 6 Cloro-6 dihidro 17- Alfa acetoxi-progesterona (Chlormadinone) administrados a cincuenta y siete pacientes, veintisiete de las cuales fueron tratadas por hemorragia uterina funcional durante 95 ciclos; diez pacientes con amenorrea secundaria durante 69 ciclos, diez con indicación pseudoembarazo durante un total de 179 semanas y diez pacientes de un grupo misceláneo. Las pacientes se trataron con diferentes formulas de tratamiento, empleando estrógenos más progesterona o progesterona sola. Los resultados obtenidos con este nuevo progestógeno oral fueron satisfactorios en cuanto a su respuesta clinica y a sus efectos sobre el endometrio Se refiere. Se hicieron observaciones en cuanto a su efecto sobre temperatura basal, quImica sanguinea, captación de 1-131, 17 Cetosteroides, 17 hidroxi-corticosteroides y gonadotropinas durante Ia administración de los esteroides.En general estos esteroides fueron bien tolerados y llenaron los requisitos deseados en ei manejo de pacientes con alteraciones ginecológicas. Los efectos secundarios fueron mInimos y no se presentaron signos de androgenización.

Parte indispensable de un curso de educación sexual es el conocimiento del publico con que se va a trabajar. En nuestras culturas donde todo lo tocante al sexo esta rodeado de cierto tabú es imprescindible limar las asperezas que se presentan haciendo sondeos previos para determinar el grado  y tipo  de información recibida a fin de orientar de manera adecuada la instrucción.