Objetivos: Calcular la prevalencia y tipos de demencia en una población de una<br />comunidad urbana de Lima. Diseño: Muestreo por conglomerados bietápico.<br />Instituciones: Instituciones de salud privadas. Pacientes: Individuos mayores de<br />65 años. Intervenciones: En el distrito de Cercado del Lima, 1 532 individuos<br />mayores de 65 años, seleccionados aleatoriamente, fueron sometidos a evaluaciones<br />neuropsicológicas breves, que incluyeron el Mini Mental State Examination (MMSE),<br />la prueba del dibujo del reloj (PDR) y el cuestionario de actividades funcionales de<br />Pfeffer (PFAQ). Según los resultados obtenidos luego de la aplicación del MMSE, PDR<br />y PFAQ, los individuos fueron clasificados como seleccionados y no seleccionados,<br />siendo el grupo de seleccionados aquellos que presentaban deterioro cognitivo<br />luego de la aplicación de dichas pruebas. El grupo de personas seleccionadas fueron<br />sometidas a evaluaciones neurológicas, neuropsicológicas, exámenes de laboratorio<br />y tomografía computada (TC) cerebral. Principales medidas de resultados:<br />Prevalencia de demencia. Resultados: Encontramos 105 casos de demencia, lo<br />que corresponde a una prevalencia de 6,85%, siendo la enfermedad de Alzheimer<br />el diagnóstico más frecuente (56,2%); dicha prevalencia se incrementó con la edad<br />y tuvo predominio en el sexo femenino. El análisis de regresión logística mostró que<br />la edad, género femenino y nivel educativo bajo se encontraban correlacionados<br />con la prevalencia alta de demencia. Conclusiones: La prevalencia de demencia en<br />esta población peruana fue 6,85% y la enfermedad de Alzheimer, el diagnóstico más<br />frecuente; la edad, el género femenino y el nivel educativo bajo fueron los factores<br />correlacionados con esta prevalencia alta.<br /><br />

ResumenIntroducción: La depresión posparto y la violencia basada en género son patologías muy frecuentes en la mujer; la importancia de un diagnóstico y tratamiento oportuno radica en evitar las consecuencias a futuro en la mujer, el recién nacido y la familia en general. Objetivos: Determinar la asociación entre depresión posparto y la violencia basada en género. Diseño: Exploratorio, de corte transversal. Lugar: Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé, Lima, Perú. Participantes: Mujeres puérperas. Intervenciones: Se aplicó una ficha de datos sociodemográficos y del parto, la escala de Edimburgo, el inventario revisado de factores predictores de depresión posparto y el instrumento de detección de violencia basada en género a 100 mujeres, de 1 a 12 meses de tiempo puerperal. Principales medidas de resultados: Asociación entre depresión posparto y violencia basada en género. Resultados: La tasa de depresión posparto fue 17%, encontrando diferencias estadísticas al compararla con autoestima, depresión previa al embarazo, ansiedad durante la gestación, satisfacción marital y eventos estresantes durante la gestación. El 51% fue víctima de violencia basada en género, siendo la más frecuente la forma psicológica. Se halló diferencias estadísticas entre depresión posparto y violencia basada en género (p=0,001), así como, diferencias estadísticas entre depresión posparto y violencia durante la gestación, encontrando un OR de 5,5 (IC: < 5,5; 16,7>). Conclusiones: Las mujeres víctimas de violencia tienen riesgo elevado de sufrir depresión posparto. Palabras clave: Depresión posparto; violencia basada en género; autoestima; ansiedad.Abstract Introduction: Post partum depression and gender based violence are very common disorders in women; the importance of early diagnosis and prompt treatment is to avoid future consequences in women, newborns and the family. Objectives: To determine the association between post partum depression and gender based violence. Design: Exploratory cross-sectional. Place: Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolome, Lima, Peru. Participants: Post partum women. Interventions: We applied a sociodemographic data and delivery card, the Edinburgh scale, revised inventory predictors of post partum depression and an instrument for detection of gender based violence to 100 women 1 to 12 months post partum. Data analysis was conducted using odds ratio tests, Chi-square and Fisher exact test. Main outcome measures: Association between post partum depression and gender based violence. Results: The rate of post partum depression was 17% with statistical difference between the cases of post partum depression and self-esteem, depression before pregnancy, anxiety during pregnancy, marital satisfaction and stressful events during pregnancy. Moreover, 51% of women were victims of gender based violence, mainly psychological and the husband being the principal aggressor. The cases of gender based violence and post partum depression were found significantly different (p=0,001). Also, statistical di...

La demencia asociada a infección por virus de inmunodeficiencia humana (DVIH) es una entidad caracterizada por la tríada de compromiso cognitivo, síntomas conductuales y motores, que generan serias dificultades en la capacidad funcional del paciente. Las múltiples denominaciones generan confusión y alta probabilidad de subreconocimiento. No obstante, la incidencia de DVIH es controversial; se tiene claro que más de 90% de pacientes con sida tiene anormalidades neuropatólogicas compatibles con DVIH. Los mecanismos patogénicos involucran una compleja interacción entre el VIH y las células del cerebro, que generan claramente dos vías incluyentes, la inflamatoria y la no inflamatoria, las cuales generan factores neurotóxicos y quimiotácticos, inductores de apoptosis, que conducen a una disrupción neuronal-glial, probablemente responsable de la injuria y/o muerte neuronal, que conduciría a un fenómeno de neurodegeneración acelerada. Los síntomas son de una demencia subcortical, siendo los síntomas de presentación más comunes el compromiso de la memoria, enlentecimiento mental, dificultad para la marcha y depresión. El diagnóstico es esencialmente clínico y se realiza por exclusión. Son de utilidad práctica la HIV Dementia Scale (HDS) y la International HIV Dementia Scale (IHDS), como pruebas iniciales de descarte. El tratamiento debe incluir la combinación de antiretrovirales y neuroprotectores. Como conclusión, la DVIH es una complicación devastadora de la infección por VIH que debe ser reconocida tempranamente.

Objetivo: Determinar la asociación entre intoxicación plúmbica crónica y niveles intelectuales, y la asociación entre intoxicación plúmbica crónica y ansiedad, en niños del colegio “María Reiche”-Callao. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en 39 niños que participaron en el dosaje de plomo en sangre hecho por la Dirección General de Salud Ambiental en el año 2002. Se midió el coeficiente intelectual y determinó el nivel intelectual, y se aplicó la lista de chequeo de ansiedad. Se categorizó a los niños, según sus niveles de plomo en sangre, en no intoxicados (niveles &lt; 10 µg/dL) e intoxicados (niveles ≥ 10 µg/dL). Se aplicó las pruebas chi-cuadrado y prueba t con un p &lt;0,05. Resultados: El coeficiente intelectual de los niños intoxicados fue 85,51±12,56, los niveles de plomo fueron 26,54±9.42 µg/ dL en los niños con nivel intelectual bajo (fronterizo e inferior). Los niveles intelectuales y las categorías de plomo en sangre se asociaron con un p=0,355. Los grados de ansiedad y las categorías de plomo en sangre se asociaron con un p=0,03. La distribución t encontró diferencia de medias entre los niveles de plomo en los grupos con ansiedad leve y marcada (p=0,024). Conclusiones: Se encontró asociación entre la intoxicación plúmbica crónica y el grado de ansiedad; sin embargo, no se encontró asociación entre los niveles intelectuales y la intoxicación plúmbica crónica.

El siglo XX ha sido el campo de una batalla que en apariencia viene ganando la Economía. Vivimos un tiempo en el que la economía marca el ritmo de los acontecimientos. Nuestra vida se desenvuelve en un contexto -¿una época?- donde la Economía lo tiñe todo. Incluso nuestra vida cotidiana se encuentra contaminada por su lenguaje, ésta como marco cultural hegemónico invade y contamina nuestra existencia. La economía en su versión ortodoxa, oficial, la reproducen los organismos financieros internacionales y se traduce en las recetas con los que condicionan a los gobiernos, ha sido transformada en verdad revelada y en ideología de sustentación del statu quo. La Economía: el tema económico, el problema económico, la cuestión económicamente correcto (lo que hay que hacer), o bien lo que desde una perspectiva apocalíptica se ha dado en llamar el horror económico, la dictadura económica, en definitiva: el reino de las cantidades.