e26014th International Congress on Infectious Diseases (ICID) Abstracts four percent (12/49) of patients received inappropriate initial antibiotics and 83% (10/12) of these were patients who had RGN. Mortality trended higher in patients with RGN infection compared to other GN bacilli (3/10, 30% vs. 3/39, 7.7%; p = 0.06).Conclusion: Most patients diagnosed with GN-CRBSI did not meet our strict criteria for diagnosis, a fact that suggests that GN-CRBSI is misdiagnosed. However, the true diagnosis of GN-CRBSI does not clearly impact mortality or median length of stay. There was a nonsignificant trend towards increased mortality in patients with RGN infection. Antibiotics active against RGN should be considered as part of initial empiric coverage.
Objetivo:Explorar la relación entre la adherencia terapéutica y el control metabólicoen pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM-2), que consultaron a una instituciónhospitalaria en Medellín-Colombia.Materiales y métodos:Estudio transversal. Lamuestra estuvo constituida por personas con 18 y más años, con diagnóstico de DM-2PHVHVTXHILUPDURQHOFRQVHQWLPLHQWRLQIRUPDGR(OPXHVWUHRIXHQRSUREDELOtVWLFRmuestra por conveniencia. Se aplicaron las escalas Summary of Diabetes Self-CareActivities para valorar adherencia terapéutica y Duke-Unc para evaluar apoyo social.La hemoglobina glicosilada (HbA1c) fue procesada por el método inmunoturbidimé-trico de inhibición en el Equipo Cobas C-501. Se asumió como “control metabólicoadecuado” un valor de HbA1c < al 7%. Se utilizó el programa SPSS versión 19.0 parael análisis.Resultados:De los 70 pacientes estudiados: el 66% son mujeres, el 76%tiene Hipertensión arterial, el 70% tiene dislipidemias y el 16% fuma. Además, el 59%HVLQVXOLQRGHSHQGLHQWHHOWLHQH+E$FHOQRWLHQHDSRRVRFLDO/RVfactores con mayor proporción de adherencia fueron: medicación (79%), cuidado depies (71%). Mientras que los más bajos fueron: autocontrol glicémico (32%) y ejercicio(28%). La HbA1c se correlacionó significativamente (p<0.05) con adherencia a dieta,autocontrol de glicemia, cuidado de pies, apoyo social y género.Conclusiones:Laadherencia terapéutica estuvo asociada al control metabólico en pacientes con DM-2. Objective: Explore the relationship between the therapeutic adherence and metaboliccontrol in patients with Diabetes Mellitus type 2 (DM-2), which consulted to a hospitalinstitution in Medellin-Colombia. Materials and Methods: Cross-sectional study. The
Antecedentes: Las infecciones nosocomiales son entidades importantes por su aumento en la morbimortalidad y en los costos de tratamiento. En Medellín, Colombia, la del tracto urinario (ITU) es la segunda infección nosocomial más incidente, 16,3% del total. El objetivo del presente estudio fue realizar una caracterización de los aspectos clínicos y microbiológicos de los pacientes con infección nosocomial del tracto urinario en una clínica privada de Medellín, Colombia. Métodos: Estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo de las historias clínicas de los pacientes con infección nosocomial del tracto urinario entre enero/2005 y julio/2009. Resultados: Se diagnosticaron 134 casos en 130 pacientes (tasa institucional de 0,27 infecciones por 100 egresos), con alza de 0,21 por cada 100 egresos en 2005 a 0,59 en 2009. La mayoría de los pacientes fueron mujeres (67,7%), con edad promedio de 55 (IQ 27-72) años. Las comorbilidades más comunes fueron hipertensión arterial (48,5%) y enfermedad renal crónica (16,3%). Los gérmenes más comunes fueron E. coli (54,9%) y K. pneumoniae (12,8%). Hay alta proporción de resistencia a ciprofloxacina, ampicilina/sulbactam y trimetoprim/sulfametoxazol. Conclusión: La ITU nosocomial es una entidad relativamente común en la institución estudiada, aunque su tasa es consistentemente inferior a la encontrada en estudios similares. Para el manejo empírico de esta infección parece recomendable iniciar con amikacina o ceftriaxona, utilizando imipenem o meropenem en pacientes sépticos con comorbilidad seria o con alto riesgo de gérmenes multirresistentes. Para el tratamiento de ITU nosocomial por E. coli, la amikacina y la gentamicina parecen buenas opciones, al igual que la ceftriaxona.
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