La dermatitis granulomatosa neutrofílica en empalizada y la dermatitis granulomatosa intersticial pertenecen al grupo de las dermatitis granumolatosas reactivas. Son cuadros infrecuentes que pueden tener hallazgos clínicos e histopatológicos superpuestos, incluso en un mismo paciente. Actualmente, se plantea que se trata de un espectro que se inicia como una dermatitis granulomatosa en empalizada y luego evoluciona a la dermatitis granulomatosa intersticial.
Se denominan “reactivas” por su asociación, hasta en el 75% de los casos, con patologías sistémicas. La más común es la artritis reumatoide, seguida del lupus, las inducidas por fármacos, las neoplasias y las infecciones. En el 25% restante no se encuentran patologías asociadas.
Suelen responder a los esteroides tópicos o sistémicos, o al tratamiento de la enfermedad subyacente. En algunos pacientes la resolución es espontánea.
Se presentan los casos correspondientes a tres pacientes con dermatitis granulomatosa reactiva estudiados para descartar patologías sistémicas asociadas.
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