Objectives-To determine the cancer specific mortality of active and retired workers of the German rubber industry with emphasis on cancer sites which have been associated with the rubber industry in previous studies. Methods-A cohort of 11 663 German men was followed up for mortality from 1 January 1981 to 31 December 1991. Cohort members were active (n = 7536) or retired (n = 4127) at the beginning of the study, and had been employed for at least one year in one of five study plants producing tyres or general rubber goods. Vital status was ascertained for 99*7% of the cohort members, and cause of death found for 96-8% of the 2719 decedents. Age and calendar year adjusted standardised mortality ratios (SMR) and 95% confidence intervals (95% CI) were calculated overall from national reference rates and stratified by year of hire and by years since hire. (SMR 148;.Mortalities from liver cancer, brain cancer, and lymphoma were lower than expected.Conclusions-Mortalities from cancer of several sites previously associated with the rubber industry were also increased among workers of the German rubber industry. Results of the stratified analyses are consistent with a role of occupational exposure in the aetiology of some of these cancers. (Occup Environ Med 1996;53:289-298)
Zusammenfassung. Effektive Prävention erfordert mehr empirisch abgesicherte Kenntnisse zu Risiko- und Schutzfaktoren für den Beginn und den Verlauf des Drogenkonsums. In der vorliegenden Analyse wurde der Einfluß situativer Faktoren beim Erstkonsum und das Erleben des Erstkonsums im Hinblick auf die Entwicklung eines problematischen Drogenkonsums untersucht. Problematischer Konsum ist operationalisiert durch das Auftreten einer Abhängigkeits- bzw. Mißbrauchsdiagnose nach DSM-IV. Die Analysen wurden für eine Gruppe reiner Cannabiskonsumenten und für Opiatkonsumenten durchgeführt. Getrennte Survivalanalysen nach logistischem Modell für Männer und Frauen zeigen für beide Konsumentengruppen, daß die Konsumfrequenz bzw. -intensität zu Beginn des Drogenkonsums ein wichtiger Prädiktor für den weiteren Verlauf ist. Ein frühes Einstiegsalter in den Konsum erwies sich dagegen nur bei weiblichen Opiatkonsumenten als signifikante Einflußvariable. Ein problematischer Konsum legaler Drogen vor dem Erstkonsum illegaler Drogen scheint für Männer und Frauen von unterschiedlicher Bedeutung zu sein.
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