Möglichkeiten und Grenzen hochdosierter Diuretik.therapie bei hydropischer Niereninsuffizienz Alle Diuretika verlieren im Endstadium der Niereninsuffizienz ihre Wirksamkeit. Der Wirkungsverlust beruht sowohl auf dem Ausfall von Nephronen als auch auf einer ungenügenden Diuretikasekretion in das Tubuluslumen, die nach Deetjen (14) eine Mitvoraussetzung der salidiuretischen Wirkung ist. Eine weitere Wirkungsabschwächung könnte sich aus einer bereits funktionell und/oder organisch bedingten Hemmung der tubulären Natriumreabsorption am Angriffspunkt des Diuretikums ergeben. Nach angloamerikanischen Untersuchungen soll durch '574 Umek, Czembirek: Erfahrungen mit der Leberszintigraphie Deutsche Medizinische Wochenschrifl
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